Homem, 37 anos de idade, refere dor abdominal na fossa ilíaca direita há 12 dias, acomp...

Homem, 37 anos de idade, refere dor abdominal na fossa ilíaca direita há 12 dias, acompanhada de febre de até 38ºC, perda de apetite e queda do estado geral. Procurou o serviço de urgência por duas vezes e há 6 dias foi iniciado ciprofloxacino devido à hipótese de infecção urinária. Retorna hoje ao Pronto-Socorro devido a persistência do quadro.

Ao exame clínico:

Regular estado geral, febril, FC:90 bpm, PA: 130x80 mmHg

Tórax sem alterações.

Abdome flácido, massa palpável de cerca de 10cm na fossa ilíaca e flanco direito, dor localizada na região da massa. Sem sinais de irritação peritoneal. Toque retal sem alterações.

Exames laboratoriais: Hb: 14,6 g/dL; Leuco: 26,57 mil/mm3; PCR: 324mg/dL; Creat: 1,37 mg/dl; Ureia: 51 mg/dl; demais exames normais.

Realizada tomografia de abdome (imagens a seguir):

Qual é o melhor tratamento?