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Paciente feminino, 47 anos, em acompanhamento por cirrose autoimune procura atendimento...

Paciente feminino, 47 anos, em acompanhamento por cirrose autoimune procura atendimento por vômitos com sangue hoje. Está listada em fila de transplante hepático; MELD 18 prévio e com ascite.

Exames prévios: Hb=11g/dL; Ht=29%; U=50mg/dL; Cr=1,01mg/dL. A endoscopia digestiva alta identificou varizes em transição esofagogástrica tratadas com cianoacrilato. Encontra-se estável hemodinamicamente após o tratamento endoscópico.

Exames atuais com Hb=8; Ht= 24; U=100; Cr 2,4.

Nesse momento, a melhor terapêutica para esse paciente inclui:

A
Shunt Porto Sistêmico (TIPS).
B
Octreotídeo.
C
Terlipressina.
D
Carvedilol.