Homem, 72 anos, com quadro de icterícia obstrutiva e prurido intenso há 1 mês. Realizou exame de ressonância magnética que demonstrou dilatação das vias biliares intra-hepáticas e lesão compatível com colangiocarcinoma hilar tipo Bismuth IV acometendo a artéria hepática direita e tronco da veia porta.
Qual a melhor conduta para o caso?
Trissetorectomia esquerda e anastomose biliodigestiva.
Trissetorectomia direita e anastomose biliodigestiva.
Drenagem transparieto-hepática para alívio da icterícia.