As manifestações neurológicas do AVC devem ser avaliadas e minuciosamente analisadas. O dado mais relevante que remete à hipótese diagnostica de AVC é o déficit neurológico focal de instalação súbita que pode ser avaliado por escalas neurológicas. Nessa escala os seguintes itens são positivos:
I. Queda facial - assimetria, quando o paciente é solicitado a mostrar os dentes ou sorrir.
II. Fraqueza nos braços - quando o paciente é solicitado a estender os braços para frente em um ângulo de 90 graus com o tronco e mantê-los na posição por 10 segundos: um dos braços não se move ou não fica mantido na posição em relação ao contralateral.
III. Fala anormal - quando o paciente é solicitado a pronunciar uma frase longa. O paciente pronuncia palavras incompreensíveis, usa palavras incorretas ou é incapaz de pronunciar.
De acordo com o exposto acima, estamos falando da: