Comportamento agressivo/agitado pode ocorrer no curso de diversos transtornos mentais e também em condições clínicas não-psiquiátricas. É importante que o médico diante de uma situação de alteração de comportamento tenha em mente que condições com risco de morte podem ser a causa do quadro. Hipóxia, hipoglicemia, encefalopatia hipertensiva, epilepsia, AVC, intoxicações ou abstinência de álcool são exemplo de condições clínicas com risco de morte que podem se apresentar com alteração de comportamento. Dessa forma, diante de um paciente agressivo/agitado, o profissional deve guiar-se por dados da avaliação que sugiram organicidade (ou seja, alteração de comportamento decorrência de uma doença não-psiquiátrica). Qual alternativa a seguir, apresenta somente características sugestivas de organicidade?
Início agudo dos sintomas, sintomas flutuantes, características catatônicas.
Início de sintomas em idade avançada (> 40 anos), alucinações não auditivas, ausência de alteração do nível de consciência.
Início insidioso de sintomas, alucinações auditivas, características catatônicas.
Início de sintomas em idade avançada (> 40 anos), sintomas flutuantes, alucinações auditivas.