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Paciente, vítima de acidente motociclístico há duas horas, será submetido à laparotomia...

Paciente, vítima de acidente motociclístico há duas horas, será submetido à laparotomia exploradora por pneumoperitônio. Apresenta estabilidade cardiorrespiratória (pressão arterial, frequência cardíaca e saturação arterial de oxigênio normais), rouquidão, dor e enfisema subcutâneo na região cervical. Con­ siderando esse quadro, assinale a alternativa mais adequada

A

Indução em sequência rápida com manobra de Sellick e intubação orotraqueal por laringoscopia convencional devem ser feitas, pois há risco de evolução rápida para insuficiência respiratória

B

A intubação com auxilio da fibroscopia está contraindi­ cada uma vez que há trauma de via aérea e, consequen­ temente, o sangue impedirá uma visão adequada para realização do procedimento.

C

A traqueostomia deve ser realizada após a obtenção de via aérea segura, com intubação traqueal prévia

D

A tomografia computadorizada da região cervical deve ser feita antes da intervenção na via aérea, uma vez que o paciente está estável

E

A cricotirostomia percutânea deve ser feita antes da indu­ ção da anestesia, pois as lacerações da laringe evoluem subitamente para obstrução das via aéreas.