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Paciente de 63 anos, com diagnóstico de neoplasia de mama esquerda, em estágio avançado...

Paciente de 63 anos, com diagnóstico de neoplasia de mama esquerda, em estágio avançado, desenvolve dor tipo queimor, choque e latejante no MSE, após quatro meses de radioterapia. Atualmente em uso de AINH e opiáceos via oral. Apresenta obstipação e náuseas, faz uso de colírio diário para tratamento de glaucoma de ângulo fechado há 40 anos. A opção terapêu­ tica mais adequada para o paciente em relação à dor é:

A

aumento da dose do opiáceo oral e introdução de amitriptilina

B

redução da dose de opiáceo oral, introdução de amitriptilina e neuroléptico fenotiazínico.

C

medidas de termoterapia profunda e de drenagem linfática.

D

aumento da dose de opiáceo e exercícios de drenagem linfática.

E

redução da dose de opiáceo oral e introdução de carbamazepina.