Ao se realizar cesariana em paciente com placenta prévia centro total e acretismo placentário, orienta-se a histerotomia fugidia e
realizar a tentativa de extração manual da placenta.
em não ocorrendo dequitação espontânea, realizar histerectomia com balões nas artérias ilíacas internas.
a extração fetal pelo segmento inferior.
solicitar ultrassonografia, observando se há espaços hipoecoicos na espessura da placenta e adelgaçamento do miométrio.
manter a placenta in loco utilizando metotrexato posteriormente.
