Menina, 1 mês e 23 dias de vida, nasceu de parto normal a termo com escala de Apgar de 8, adequada para IG. Pais hígidos, não consanguíneos. Internou com história de icterícia progressiva desde o nascimento; hipocolia fecal; urina amarela e baixo ganho ponderal nos últimos 20 dias. Exame físico: emagrecida; ictérica; fígado palpável a 6cm do rebordo costal direito; baço a 4cm do rebordo costal esquerdo. Exames laboratoriais: bilirrubina direta = 13,72mg/dL; bilirrubina indireta = 3,39mg/dL; TGO = 423UI/L; TGP = 184UI/L; fosfatase alcalina = 474UI/L; gama-GT = 634UI/L; sorologias para toxoplasmose, herpes, rubéola, citomegalovirus, anti HIV e sífilis (TORCHS) negativas para infecção aguda; sem incompatibilidade ABO e Rh. Para o esclarecimento diagnóstico, a seguir, deve-se solicitar:
endoscopia digestiva
ressonância magnética de abdome
ultrassonografia de vias biliares
estudo contrastado do trânsito intestinal