ISCMSP - Programa de Medicina Intensiva com Pré-Requisito em Neurologia - 2018
Questão 36
36
Q1032388
Medicina Cirurgia Geral
Atalhos
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Ano: 2018
Banca: Instituto Quadrix - Quadrix
Prova: Quadrix - ISCMSP - Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - Programa de Medicina Intensiva com Pré-Requisito em Clínica Médica
Uma paciente de 62 anos de idade foi ao hospital por dor em hipocôndrio direito e epigástrio, com irradiação para o dorso, acompanhada de vômitos, há dois dias. Ao exame físico, apresentava dor à palpação em epigástrio, com defesa muscular em andar superior do abdome. Realizou dosagem de amilase sanguínea, que se mostrou vinte vezes superior ao valor de referência. Realizou ultrassom de abdome, que mostrou colelitíase. Recebeu o diagnóstico de pancreatite aguda biliar. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta as medidas iniciais a serem adotadas.
A
jejum, analgesia e operar o pâncreas com urgência
B
solicitar tomografia de abdome com contraste para confirmar o diagnóstico de pancreatite
C
jejum, hidratação, analgesia, calcular os escores de gravidade e programar cirurgia da vesícula ao resolver a pancreatite aguda
D
realizar colangiografia endoscópica (CPRE) para tratar a coledocolitíase, que sempre está associada à pancreatite aguda biliar
E
realizar tomografia de abdome com contraste para definir a etiologia e a gravidade da doença e iniciar antibioticoterapia