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A moléstia inflamatória pélvica aguda(MIPA), também conhecida como doença inflamatória ...

Questão 44

A moléstia inflamatória pélvica aguda(MIPA), também conhecida como doença inflamatória pélvica (DIP), compreende um espectro de alterações inflamatórias do trato genital feminino que acometem as estruturas localizadas acima do orifício interno do colo uterino, e inclui qualquer combinação de endometrite, abscesso tubo-ovariano e peritonite pélvica. (...) O diagnóstico da MIPA é clínico e difícil em virtude da grande variação na apresentação de sinais e sintomas. O diagnóstico é incorreto em mais de 33% das pacientes diagnosticadas. Na presença de sintomas, o valor preditivo positivo (VPP) para o diagnóstico de salpingite varia de 65 a 90%, dependendo das características epidemiológicas da população à qual a paciente pertença. (...) (MARTINS, Herlon Saraiva et al. Emergências Clínicas. 9ª ed. Manole. S. Paulo. Cap.88. p.1.258 a 1.274.)


Marque a alternativa INCORRETA:

A

O quadro é caracteristicamente mostrado após a menstruação.

B

Algumas pacientes podem apresentar sintomas atípicos, como sangramento anormal, corrimento vaginal inespecífico e dispareunia.

C

Alguns sinais e exames laboratoriais são considerados critérios auxiliares e aumentam a especificidade do diagnóstico, sendo úteis em pacientes com quadros atípicos ou aligossintomáticos.

D

A dor pélvica associada à dor à mobilização do colo ou à palpação de anexo em paciente de risco ou sem outra causa para o quadro é considerado critério máximo para o diagnóstico.

E

Os critérios definidos para o diagnóstico são: biópsia do endométrio (histopatológico) mostrando endometrite; Ultrassonografia mostrando massa anexial; Evidência laparoscópica da MIPA.