SES PE - Residência em Pediatria ou Endocrinologia e Metabologia (Endocrinologia Pediátrica) - 2019
Questão 17
17
Q1175840
Medicina Pediatria
Atalhos
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Ano: 2019
Banca: Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco - UPENET IAUPE
Prova: UPENET IAUPE - SES PE - Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco - Residência em Pediatria ou Endocrinologia e Metabologia (Endocrinologia Pediátrica)

Adolescente de 13 anos, masculino, previamente hígido queixa-se de febre há 10 dias associada à dor em joelho direito e punho esquerdo. Há 24 horas, vem apresentando tosse seca e falta de ar. Relata que há 3 semanas apresentou dor de garganta e ficou bem com o uso de ibuprofeno. Dados positivos do exame físico: dor à mobilização do joelho direito e do punho esquerdo, sem limitação na amplitude do movimento, nem calor ou hiperemia local. Aparelho respiratório com estertores finos em bases e FR: 40irpm. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em 3 tempos, frêmito palpável em foco mitral e sopro holosistólico (4+/6+) em foco mitral com irradiação para axila, FC: 120bpm, PA: 110x70mmHg, pulsos cheios, extremidades aquecidas. Abdome: fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito. Qual a melhor combinação de exames complementares e tratamento inicial para o caso dentre as alternativas abaixo?

A

ASO, Rx de tórax, ECG e ecocardiograma / ácido acetilsalicílico, furosemida e captopril.

B

ASO, PCR, VHS, Rx de tórax, ECG e ecocardiograma / prednisona e furosemida.

C

Cultura de orofaringe, PCR, VHS, Rx de tórax e ECG / ácido acetilsalicílico, furosemida e carvedilol.

D

Cultura de orofaringe, Rx de tórax, ECG e ecocardiograma / prednisona, furosemida e digoxina.

E

Cultura de orofaringe, ASO, PCR, VHS, Rx de tórax e ECG / prednisona, ácido acetilsalicílico, furosemida e carvedilol.