A rifampicina é um antibiótico eficaz na combinação com outros medicamentos no tratamento inicial da tuberculose pulmonar. Ela é classicamente conhecida como um indutor enzimático de várias isoformas do sistema CYP 450, como CYP 2C9, CYP 2C19 e CYP 3A4. Qual é a consequência do uso concomitante da rifampicina com os antirretrovirais lopinavir e ritonavir, considerando que estes são metabolizados pela CYP 3A4?
A concentração plasmática de ambos os fármacos estará aumentada.
Aumento da toxidade dos agentes antirretrovirais.
A concentração plasmática dos antirretrovirais estará alterada de forma a comprometer eficácia terapêutica desses agentes.
A concentração plasmática do lopinavir aumentará, ao passo que a do ritonavir estará diminuída.
Potencialização do efeito da rifampicina por sinergismo farmacológico.