Homem, 45 anos, comparece em consulta de rotina, assintomático. Antecedentes pessoais: diabete melito tipo 1 desde os 27 anos, em uso de insulina basal/bolo. Fototerapia em ambos os olhos. Exames laboratoriais: hemoglobina glicada 7,6%; Colesterol total 210mg/dL; HDL52mg/dL; LDL137mg/dL; VLDL21mg/dL; NHDL 128mg/dL; triglicérides 118mg/dL; creatina 1,1mg/dL; relação albumina/creatinina urinária 65 mg/g. Realizada mdeida do ITB= 0,7.
A conduta para reduzir risco cardiovascular é:
Orientar medidas de mudança de estilo de vida.
Intensificar o tratamento insulínico para atingir hemoglobina glicada ≤ 6,5%.
Iniciar estatina com objetivo de redução de < 30% do colesterol total.
Iniciar estatina com objetivo de redução de > 50% do LDL - colesterol.