Homem, 65 anos, é trazido à Emergência pelo SAMU por quadro de afasia, hemianopsia homônima D, hemiplegia e hemi-hipoestesia D há 1 hora. Antecedente pessoais: acidente vascular cerebral (AVC) há quatro anos, sem sequelas. Fibrilação atrial crônica em uso de varfarina. Exame físico: PA 154/112 mmHg, NHISS 21. Exames laboratoriais: glicemia 108 mg/dL; INR 2,8. Tomografia computadorizada de crânio: ausência de sangramentos, escore Aspects 9. A contraindicação para trombólise endovenosa, neste caso é:
AVC prévio.
Uso de anticoagulante oral com INR > 1,7.
NIHSS >18.
Tempo de evolução.