A nefrotoxicidade a drogas é um dos maiores desafios para o clínico, exigindo-se dele conhecimento e experiência para a sua identificação. A função renal obedece a várias etapas fisiológicas, como filtração glomerular, reabsorção e secreção tubular, excreção, regulação da água, equilíbrio ácido-base e eletrolítico, além de função endócrina. Diferentes drogas podem atuar comprometendo uma ou mais dessas etapas, com gravidades distintas.
Considerando-se a importância do conhecimento da ação de algumas drogas, associe o nome da droga com o respectivo efeito renal, apresentado a seguir.
I – Tacrolimo P – Diabetes insipidus, ATR distal incompleta e NTIC
II – Aminoglicosídeo Q – Acidose metabólica, aumento do osmolal GAP e hiperoxalúria
III – Etilenoglicol R – Vasoconstricção, hiperuricemia e microangiopatia trombótica
S – Necrose tubular aguda, poliúria, síndrome de Fanconi-like
As associações corretas são:
Dado: • ATR=acidose tubular renal • NTIC=nefropatia tubulointersticial crônica |
I – P, II – Q, III – S
I – Q, II – R, III – S
I – R, II – S, III – P
I – R, II – S, III – Q
I – S, II – R, III – P