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A interpretação de biomarcadores cardíacos demanda integração entre cinética de liberaç...
A interpretação de biomarcadores cardíacos demanda integração entre cinética de liberação, especificidade tecidual e tempo de persistência sérica. De acordo com Braunwald (2020) e Thygesen et al. (2018), troponinas, CK-MB e mioglobina apresentam desempenhos diagnósticos distintos em síndromes coronárias agudas. Considerando esses parâmetros, qual proposição traduz de forma mais precisa o raciocínio diagnóstico contemporâneo?
A
As troponinas apresentam maior sensibilidade e especificidade miocárdica, com elevação após algumas horas do evento isquêmico e persistência prolongada, configurando marcador padrão-ouro no diagnóstico atual.
B
A CK-MB mantém relevância clínica por ser menos persistente no plasma, auxiliando na detecção de reinfartos, embora apresente menor especificidade que as troponinas.
C
A mioglobina é liberada de forma muito precoce, mas sua baixa especificidade devido à presença em músculo esquelético limita o uso isolado para diagnóstico diferencial.
D
A LDH possui cinética mais tardia e inespecífica, sendo atualmente restrita a valor histórico ou complementar em contextos laboratoriais específicos.
E
O BNP, embora útil em insuficiência cardíaca, não constitui biomarcador específico para necrose miocárdica, restringindo-se a cenários de disfunção ventricular.