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Questões de Concurso sobre Instrumentação médica/cirúrgica
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O Programa Nacional de Segurança do Paciente foi criado para contribuir à qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. Este programa possui seis protocolos básicos de segurança do paciente os quais estão listados abaixo. Assinale a alternativa que apresenta um protocolo básico de segurança do paciente.
A
Protocolo de Reprocessamento de Materiais
B
Protocolo de Auditoria de Contas Médicas
C
Protocolo de Atendimento ao Público
D
Protocolo de Cirurgia Segura
Os itens estéreis, tais como seringas, gazes de curativo e agulhas são embalados em invólucros de papel ou plástico impermeável aos microorganismos. Sendo assim, assinale a alternativa correta.
A
O instrumentador poderá utilizar materiais estéreis em que seu invólucro estiver molhado ou sujo
B
O instrumentador poderá utilizar materiais estéreis em que seu invólucro estiver danificado
C
O instrumentador poderá utilizar materiais estéreis, independente se o material estiver vencido ou não, desde que a embalagem esteja fechada
D
O instrumentador poderá utilizar materiais estéreis em que seu invólucro estiver seco, limpo e íntegro
Desde os mais simples até os mais complexos procedimentos cirúrgicos e anestésicos, tornam-se necessários precauções para reduzir os riscos biológicos. Uma dessas precauções é o uso da paramentação cirúrgica, que varia de acordo com a área de acesso e a atividade do profissional. Diante disso, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Utilização de roupas rotineiras dentro do centro cirúrgico e sala operatória, porém de cor branca ou azul.
II. Durante a instrumentação cirúrgica não é necessário utilizar luva estéril e avental cirúrgico, apenas gorros e máscara.
III. Os aventais cirúrgicos apenas precisam ser lavados para a reutilização, dispensando a necessidade de serem esterilizados.
IV. Uma vez colocado o avental cirúrgico, este deverá ser trocado se sujo, úmido ou em operações prolongadas.
A
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
B
Apenas a afirmativa IV está correta
C
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
D
Apenas a afirmativa III está correta
Ano:
2019
No que se refere à remoção de pelos, a sua recomendação de acordo com guidelines nacionais e internacionais é de que os pelos não sejam retirados a menos que interfiram na cirurgia. Nos casos de remoção, é recomendada a utilização de
A
depilação a laser um mês antes da cirurgia.
B
tricotomizadores manuais (lâminas) imediatamente antes da cirurgia.
C
tricotomizadores elétricos imediatamente antes da cirurgia.
D
depilação com cera, vinte e quatro horas antes da cirurgia.
Ano:
2019
Para a reutilização, os artigos críticos passam por etapas do processamento, que são respectivamente:
A
recebimento, limpeza, preparo, esterilização, guarda e distribuição.
B
recebimento, descontaminação, limpeza, esterilização e guarda.
C
limpeza, preparo, guarda, distribuição e esterilização.
D
recebimento, preparo, limpeza e esterilização.
Ano:
2019
Acidentes com material biológico podem ocorrer
A
por via percutânea pela picada de agulha, ferimento perfurocortante e/ou contato das mucosas ocular, nasal e oral.
B
pelo contato com a pele íntegra com material biológico considerado exposição ocupacional que requer avaliação e acompanhamento.
C
Pelo contato com aerossóis, por via aérea, que requer avaliação e acompanhamento.
D
por via respiratória diante de excessiva quantidade de sangue contaminado.
Durante a realização de uma tireoidectomia, o cirurgião deve ter atenção especial com um nervo durante a dissecção da glândula, cuja lesão pode ocasionar disfonia importante. Esse nervo é o:
A
Hipoglosso.
B
Laríngeo recorrente;
C
Facial;
D
Glossofaríngeo;
E
Frênico.
São metas internacionais de segurança do paciente cirúrgico, EXCETO:
A
Identificar o paciente corretamente e melhorar a comunicação efetiva;
B
Melhorar a segurança para medicamentos de alta vigilância;
C
Assegurar cirurgias com local de intervenção correto, procedimento correto e paciente correto;
D
Reduzir o risco de lesão do paciente resultante de quedas;
E
Reduzir a disponibilidade de material para economizar a despesa hospitalar.
No Brasil a instrumentação cirúrgica é uma profissão de nível técnico em que o profissional tem a função de ajudar o cirurgião no ato cirúrgico. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O instrumentador precisa conhecer a técnica de cirurgia, desde os fios de sutura até os instrumentais específicos antes do início do ato operatório.
II. O instrumentador não precisará informar a equipe cirúrgica quando houver contaminação acidental de algum material, avental cirúrgico ou qualquer outro equipamento.
III. O instrumentador precisa conhecer os instrumentos por seus nomes e colocá-los sobre as mesas auxiliares, sempre na mesma ordem, bem como ter preparados agulhas e fios adequados a cada tempo operatório.
IV. O instrumentador não precisa ter conhecimento sobre esterilização, assepsia, cuidados e conservação de instrumentais cirúrgicos.
A
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas
B
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas
C
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
D
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
Uma forma de classificar as cirurgias é quanto ao potencial de contaminação. A respeito desta forma de classificação, assinale a alternativa incorreta.
A
Potencialmente contaminada: é realizada abertura do trato respiratório, gastrintestinal ou geniturinário sob condições controladas, sem qualquer sinal de processo infamatório. Penetração de orofaringe ou vagina. Pequena quebra de técnica asséptica
B
Contaminada: Incisão na presença de infamação não purulenta aguda, quebra grosseira de técnica asséptica, trauma penetrante há menos de quatro horas, feridas abertas cronicamente. Contaminação no trato biliar ou geniturinário na presença de bile ou urina infectada
C
Infectada: sem sinal ou sintoma de infamação, abertura do trato respiratório. Penetração de orofaringe ou vagina
D
Eletiva: fechamento por primeira intenção, sem sinal ou sintoma de infamação, sem penetração nos tratos respiratórios, gastrintestinais, genitais ou orofaringes, sem qualquer falha na técnica asséptica e sem drenos
Ano:
2019
Na etapa da limpeza dos instrumentais cirúrgicos, recomenda-se:
A
aguardar a ordem do cirurgião para iniciar o processo de limpeza.
B
limpar o instrumental na entrega ao expurgo com compressa umedecida para evitar a desidratação de resíduos.
C
aguardar os instrumentadores das demais salas para dar início à limpeza do instrumental acumulado.
D
proceder a limpeza do instrumental durante a cirurgia com compressa umedecida evitando, a desidratação de resíduos.
Ano:
2019
É atribuição do instrumentador cirúrgico:
A
conhecer os instrumentos pelos nomes e colocá-los nas mesas auxiliares, sempre na ordem, bem como ter preparado agulhas e fios por tempo operatório.
B
ser responsável pela assepsia, limpeza e acomodação ordenada e metódica dos instrumentos, desde o início até a fase de hemostasia.
C
entregar os instrumentos com presteza ao sinal ou pedido verbal, colocando-os na mesa em local onde o cirurgião possa alcançá-los.
D
sincronizar tempos e ações manuais com o cirurgião e o assistente, segundo a sua limitação de conhecimento teórico e prático.
Ano:
2019
A Organização Mundial da Saúde estima que mais de três milhões de acidentes com material biológico perfurocortante podem ocorrer com profissionais de saúde no mundo e, desses acidentes, dois milhões envolvem a exposição
A
ao vírus da hepatite B (HBV), da hepatite C (HCV) e da imunodeficiência humana (HIV).
B
ao vírus da raiva humana, da hepatite C (HCV) e da gripe (H1N1).
C
ao vírus da hepatite B (HBV) e da hepatite C (HCV) e ao bacilo de Koch.
D
ao vírus da dengue, da imunodeficiência humana (HIV) e da febre amarela.
Ano:
2019
As medidas preventivas pré-exposição ocupacional consistem na utilização das precauções padrão, considerada a principal medida preventiva para se evitar a exposição a material biológico. Ela prevê a redução do uso de agulhas e estimula o uso de materiais com mecanismos de segurança e da vacinação contra
A
hepatite B.
B
hepatite A.
C
HPV.
D
tuberculose.
Ano:
2019
A RDC nº 15/2012 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), trata do processamento de produtos para saúde. Dentre seus artigos, um deles
A
proíbe o uso de estufas para a esterilização.
B
aceita o ciclo de esterilização a vapor para uso imediato em caso de cirurgias eletivas.
C
obriga a realização do teste de Bowie & Dick da autoclave de peróxido de hidrogênio.
D
veta o uso de autoclave gravitacional de capacidade inferior a 100 litros.
Ano:
2019
Considerando o protocolo de cirurgia segura e a aplicação do checklist, recomenda-se:
A
aplicar antes da indução anestésica, antes da incisão operatória e antes da saída do paciente da sala.
B
monitorar seus itens antes da anestesia e na saída do paciente da sala.
C
dispensar em casos de instituições que dispõem de pulseira de identificação do paciente.
D
vetar o uso nas cirurgias de urgência.
Ano:
2019
As infecções de sítio cirúrgico podem ocorrer em níveis
A
incisional, quando acomete a pele; profunda, quando atinge as camadas musculares profundas; e de órgãos e cavidades, quando atinge o trato gastrintestinal.
B
incisional superficial, quando acomete a incisão; muscular, quando atinge fáscia e músculo; e de órgãos e cavidades, quando atinge as vísceras.
C
incisional profunda, quando acomete pele e tecido celular subcutâneo; incisional superficial, quando atinge a superfície de órgãos-alvo; e de órgãos e cavidades, quando atinge regiões que o cirurgião manipulou
D
incisional superficial, quando acomete pele e tecido celular subcutâneo; incisional profunda, quando atinge fáscia e músculo; e de órgãos e cavidades, quando atinge o que o próprio nome refere.
As cirurgias podem ser classificadas de acordo com o porte, com o potencial de infecção e quanto a necessidade de realização do procedimento cirúrgico. Marque a opção que representa a classificação do tratamento cirúrgico segundo esses três conceitos, de um paciente que foi submetido a uma colecistectomia que teve que ser realizada no mesmo dia, na qual foi observada coleção purulenta no espaço perivesicular:
A
Porte 1; potencialmente contaminada; cirurgia eletiva;
B
Porte 2; contaminada; cirurgia de urgência;
C
Porte 3; infectada; cirurgia de emergência;
D
Porte 2; infectada; cirurgia de urgência;
E
Porte 1; contaminada; cirurgia eletiva.
Marque a alternativa que identifica o instrumental cirúrgico representado na figura abaixo e a sua principal utilização na técnica operatória:
A
Tesoura de Spencer; usada em neurocirurgia;
B
Tesoura de Iris; usada em cirurgia oftalmológica;
C
Tesoura de Potts; usada em cirurgia vascular;
D
Tesoura de Metzembaum; usada em cirurgia geral;
E
Tesoura de Mayo; usada em cirurgia urológica.
Ano:
2019
Quais são as duas classes de instrumentais de menor manipulação no decorrer da cirurgia, correndo menor risco de serem contaminadas e terem de ser substituídas?
A
Hemostasia e síntese.
B
Separação e síntese.
C
Síntese e diérese.
D
Separação e diérese.
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