Choque é uma síndrome caracterizada por hipoperfusão orgânica. Tal comprometimento sistêmico pode ser causado por diminuição do volume intravascular, da contratilidade cardíaca e/ou da resistência vascular sistêmica.
O choque distributivo é caracterizado como
diminuição do débito cardíaco resultante de disfunção miocárdica primária. As principais causas são: arritmias, pós-operatório de cirurgias cardíacas, cardiopatias congênitas, miocardite viral, intoxicações (medicamentos, quimioterápicos, toxinas) e distúrbios metabólicos (hipocalcemia, hipoglicemia e acidose metabólica).
diminuição do débito cardíaco secundário à hipovolemia. As principais causas são: diarreia, vômitos, derivações digestivas, diabetes, tubulopatias, queimaduras e hemorragias.
diminuição da resistência vascular sistêmica associada a aumento compensatório, porém insuficiente, do débito cardíaco. Ocorre distribuição irregular do fluxo sanguíneo, levando à inadequada perfusão tecidual. Causas: choque séptico em fase inicial, choque anafilático e choque neurogênico.
o comprometimento do débito cardíaco por obstrução física ao fluxo de sangue, produzindo aumento compensatório na resistência vascular periférica. Causas: tamponamento cardíaco, pneumotórax hipertensivo, tromboembolismo pulmonar e coarctação de aorta.
diminuição do débito cardíaco secundário à hipovolemia associada a uma obstrução física ao fluxo de sangue. Causas: tamponamento cardíaco, pneumotórax hipertensivo, diarreia, vômitos, derivações digestivas, diabetes, tubulopatias, tromboembolismo pulmonar e coarctação de aorta.