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De acordo com o Guia Prático sobre Hanseníase, a doença é transmitida pelas vias respiratórias por meio de contato próximo e prolongado de uma pessoa suscetível com um doente com hanseníase que não está sendo tratado. A forma mais contagiosa da hanseníase é:
tuberculóide (paucibacilar).
dimorfa (multibacilar).
indeterminada (paucibacilar).
virchowiana (multibacilar).