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No que diz respeito à remoção da sonda vesical de demora, o...
Para responder às questões de 37 a 40, considere o relato de caso hipotético apresentado a seguir:
B. B., do sexo feminino, com 66 anos de idade, hipertensa, portadora de diabete tipo 2 há 10 anos, com diagnóstico de acidente vascular encefálico isquêmico, foi admitida na unidade de clínica médica procedente da unidade de cuidados intermediários. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou que, entre outros itens, a paciente apresentava hemiplegia à direita, afasia expressiva e disfagia. O profissional observou que B. B. portava cateter central de inserção periférica em membro superior esquerdo e sonda vesical de demora. Ao verificar os registros de enfermagem, o enfermeiro constatou que a administração da dieta por via oral já havia sido iniciada há 1 dia e que, de acordo com a prescrição médica, a sonda vesical de demora deveria ser retirada e a paciente deveria receber a insulina detemir, por via subcutânea. Após finalizar a avaliação de enfermagem de B. B., o enfermeiro passou a desenvolver as demais etapas do processo de enfermagem.
No que diz respeito à remoção da sonda vesical de demora, o enfermeiro deve enfatizar ao profissional responsável por realizar o procedimento a necessidade de
A
manter a sonda fechada por 30 minutos antes de iniciar sua retirada.
B
testar a permeabilidade do cateter, elevando o conjunto de tubo de drenagem e bolsa coletora de urina um pouco acima do nível de inserção da sonda, e observar se há movimento da urina no tubo de drenagem, no sentido descendente.
C
realizar a higiene do períneo e da sonda com água morna e sabão neutro, secar com compressa estéril e, em seguida, desconectar o conjunto de tubo de drenagem e bolsa coletora de urina do cateter.
D
tracionar o êmbolo de uma seringa até a marcação de 0,5 mL, conectar o bico da seringa na válvula de enchimento do balão e deixar que o líquido do balão drene sozinho para a seringa, até esvaziá-lo totalmente, comparando o volume obtido com o volume utilizado para seu enchimento.
E
retirar o cateter tracionando-o de forma rápida e firme após esvaziar o balão, de modo a vencer qualquer resistência à sua saída.