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Durante uma consulta de enfermagem na Atenção Primária, um homem de 54 anos, tabagista há 30 anos (25 cigarros/dia), relata que tem pensado em parar de fumar, mas ainda tem dúvidas sobre sua capacidade de conseguir abandonar o hábito. Afirma: “Sei que preciso parar, mas não sei se estou preparado. Tenho medo de tentar e falhar”. Na avaliação, o enfermeiro aplica o teste de Fagerström, que indica dependência elevada, e utiliza o modelo Transteórico de Mudança na consulta de enfermagem. Com base nessas informações, qual é a estratégia de intervenção mais adequada da enfermagem neste momento?
Classificá-lo no estágio de Ação e encaminhá-lo diretamente para o médico para início imediato de tratamento medicamentoso com priorização para uso de adesivo de nicotina.
Identificá-lo no estágio de Contemplação e trabalhar ambivalências, oferecendo aconselhamento motivacional e construção conjunta da disposição para mudança.
Considerá-lo no estágio de Pré-contemplação e concentrar a consulta em fornecer dados sobre riscos do cigarro, sem propor metas neste momento.
Identificá-lo como paciente Recidivado e recomendar que retorne à unidade de saúde quando estiver seguro da decisão de parar de fumar.
Iniciar terapia de reposição de nicotina imediatamente, pois a dependência elevada exige tratamento medicamentoso antes de qualquer processo motivacional.