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O técnico de enfermagem recebe prescrição médica para realizar sondagem vesical de demora em paciente do sexo masculino, 65 anos, com retenção urinária aguda secundária a hiperplasia prostática benigna. O paciente está ansioso, queixando-se de dor intensa em região suprapúbica, e relata que "não consegue urinar há mais de 12 horas". Ao exame físico, observa-se bexigoma (distensão vesical palpável). Sinais vitais: PA 150/90 mmHg, FC 98 bpm, Tax 36,8°C. Considerando as técnicas assépticas de sondagem vesical de demora e os princípios de segurança do paciente, qual é a conduta CORRETA?
Realizar antissepsia apenas da glande com álcool 70%, introduzir sonda lubrificada até resistência prostática forçando passagem, insuflar balão após 5 cm de introdução e conectar sistema coletor aberto para drenagem rápida.
Reunir material estéril, realizar antissepsia com clorexidina ou PVPI em movimentos circulares, introduzir sonda com técnica asséptica até refluxo de urina, insuflar balão conforme fabricante e conectar sistema coletor fechado.
Solicitar higiene íntima prévia do paciente, utilizar luvas de procedimento limpas para execução, introduzir sonda número 12 para minimizar trauma e drenar todo volume vesical imediatamente sem controle de fluxo.
Aplicar compressa quente em região suprapúbica, introduzir sonda sem gel lubrificante para evitar contaminação, insuflar balão com 30 mL de água para fixação adequada e clampear sonda por 2 horas após inserção.