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Durante processo de monitoramento e avaliação da situação de saúde em um município de ...

Durante processo de monitoramento e avaliação da situação de saúde em um município de médio porte, a Secretaria Municipal de Saúde identificou, por meio da integração de sistemas de informação, análise de séries históricas e consolidação dos indicadores epidemiológicos locais, alterações relevantes no perfil assistencial e sanitário do território. Entre os achados observados estavam: aumento progressivo das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) nos últimos quatro anos; elevação da prevalência e incidência de doenças crônicas não transmissíveis em determinados estratos populacionais; redução heterogênea das coberturas vacinais infantis entre diferentes áreas adscritas; crescimento da procura por atendimentos relacionados a complicações evitáveis; e manutenção de desigualdades sociais importantes associadas à distribuição espacial dos agravos.


Durante reunião ampliada envolvendo equipes da Atenção Primária, Vigilância em Saúde, gestão municipal e representantes de outros setores, o enfermeiro responsável pelo planejamento territorial propôs reorganização das ações considerando análise integrada dos indicadores epidemiológicos, fortalecimento da vigilância em saúde, articulação intersetorial e adoção de intervenções relacionadas aos diferentes níveis de prevenção. No decorrer da discussão, surgiram interpretações distintas quanto ao significado epidemiológico dos indicadores analisados e à finalidade das estratégias assistenciais propostas.


Considerando os princípios do SUS, os fundamentos da vigilância em saúde, os níveis de prevenção e os conceitos epidemiológicos relacionados ao planejamento das ações em saúde, assinale a alternativa correta:


A

A elevação das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária constitui indicador que, isoladamente, expressa aumento da resolutividade da rede hospitalar e maior acesso a serviços especializados, independentemente da organização das ações da Atenção Primária.


B

A redução da cobertura vacinal interfere predominantemente em indicadores relacionados à prevenção primária, não apresentando repercussão significativa sobre padrões epidemiológicos associados à morbidade, mortalidade ou ocorrência de surtos e agravos evitáveis.


C

As ações de Vigilância em Saúde concentram-se prioritariamente na identificação e notificação compulsória de agravos, possuindo papel secundário em processos relacionados à análise situacional, monitoramento epidemiológico e planejamento territorial.


D

A incidência corresponde à ocorrência de casos novos de determinado agravo em uma população e período definidos, podendo constituir indicador relevante para avaliação do risco, identificação de tendências epidemiológicas e planejamento de estratégias preventivas.


E

As ações classificadas como prevenção secundária destinam-se predominantemente à redução de incapacidades permanentes e reabilitação funcional, sendo aplicadas após a instalação definitiva de sequelas decorrentes do agravo.