Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Imunização

 
 
Disciplina 1
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O Programa Nacional de Imunizações, com o objetivo de garantir a qualidade dos imunobiológicos, conta com uma Rede Nacional constituída por uma estrutura física chamada de Rede de Frio, e o processo logístico que viabiliza a conservação dos imunobiológicos, desde o laboratório produtor até o usuário, nomeado de cadeia de frio. Com relação às câmaras refrigeradas e freezer científico para a conservação de imunobiológicos na cadeia de frio, pode-se afirmar que


A

os freezers são indicados para os imunobiológicos armazenáveis à temperatura negativa, – 50 ºC a –30 ºC, tais como dupla adulto (dT), tríplice bacteriana (DPT), tetravalente, BCG.


B

o frigobar deve ser utilizado para o armazenamento de imunobiológicos, uma vez que possuem espessura adequada de isolamento das paredes, facilitando a troca de calor do meio.


C

as câmaras refrigeradas e freezer científico devem ter a temperatura checada e registrada semanalmente no mapa de registro para controle de temperatura.


D

os procedimentos de limpeza das câmaras refrigeradas e do freezer científico devem ser realizados independente do estoque, preferencialmente no final da semana, na véspera de feriado prolongado ou ao final da jornada de trabalho.


E

as câmaras refrigeradas e freezer científico devem dispor de controlador de alta e baixa temperatura com indicador visual e alarme audiovisual, com bateria.

Assinale a alternativa que contempla ações que devem ser discutidas em reuniões de planejamento da equipe de enfermagem que atua na imunização.


A

Rede de referências e contra referências.


B

Conselho Gestor e parcerias ensino-serviço.


C

Logística de materiais e planejamento reprodutivo.


D

Cadeia de suprimentos e rede de sistemas de informação.


E

Rede de frio e impresso de contagem de doses.

Sobre a administração dos imunobiológicos, assinale a alternativa correta.


A

Para a administração de vacinas, é recomendada a assepsia da pele do usuário com a utilização de água e sabão ou álcool a 70%.


B

A administração de vacinas por via parenteral requer paramentação especial para a sua execução, recomendando-se o uso de luvas e máscara.


C

Na utilização da via subcutânea, a vacina é introduzida na derme e o volume máximo a ser administrado por esta via é 0,5 ml.


D

A região glútea é a primeira opção de aplicação de vacina intramuscular em crianças de dois a cinco anos de idade.


E

No adulto, deve-se evitar a administração de duas vacinas no mesmo deltoide, exceto se os imunobiológicos forem administrados por diferentes vias.

Muitas doenças comuns no Brasil e no mundo deixaram de ser um problema de saúde pública por causa da vacinação massiva da população.


Sobre vacinas, é correto afirmar:


A

A vacina tetraviral protege contra Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela.


B

A vacinação que protege contra a Febre Amarela está indicada nas áreas onde há evidência de circulação do vírus da doença, devendo ser aplicada a partir dos 6 meses de idade com reforços anuais.


C

Dentre as vacinas que são recomendadas administrar ao nascer destacam-se a BCG e a DTP.


D

A vacina contra hepatite B é fundamental, sobretudo para os profissionais da saúde, devendo realizar o esquema completo que contempla 2 doses, com intervalo de 30 dias entre as mesmas.


E

A vacina que protege contra HPV está disponível no esquema vacinal apenas para meninas em idade fértil, e deve ser realizada em duas doses.

Assinale a alternativa que refere-se ao volume da dose a ser administrada da Vacina adsorvida difteria e tétano adulto - dT (dupla adulto):


A

0,25 mL.


B

0,5 mL.


C

0,75 mL.


D

1,2 mL.


E

1,5 mL.

Sobre a rede de frio e seus componentes, é correto afirmar:


A

A Sala de Vacinação representa a instância inicial da Rede de Frio.


B

Em situações em que houver falha em alguma etapa do processo da rede de frio, sobretudo quanto ao correto controle da temperatura, os imunobiológicos possuem alta estabilidade e por isso podem ser utilizados sem checagens ou testes.


C

Recomenda-se o uso de refrigeradores exclusivos para o armazenamento de imunobiológicos; porém, quando necessário, outras medicações e alimentos podem ser condicionados no mesmo refrigerador, desde que em prateleiras separadas e identificados.


D

A rede de frios possui como eixo norteador a Política Nacional de Imunização e a sua gestão contempla apenas a esfera estadual e municipal, não havendo envolvimento da esfera federal.


E

A cadeia de frio é o processo logístico da Rede de Frio para conservação dos imunobiológicos, desde o laboratório produtor até o usuário, incluindo as etapas de recebimento, armazenamento, distribuição e transporte.

De acordo com a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), o Brasil, ao lado de outros países da América Latina, apresenta alto risco de reintrodução da pólio em seu território, uma vez que há diminuição das taxas de vacinação e uma queda de proteção da população. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo:


I. A poliomielite é uma doença bacteriana aguda, caracterizada por um quadro de paralisia flácida, de início súbito, que ocorre em cerca de 1% das infecções causadas pelo poliovírus.

II. A falta de saneamento, as más condições habitacionais e a higiene pessoal precária constituem fatores que favorecem a transmissão do poliovírus.

III. A amostra de sangue constitui o material mais adequado para o isolamento do poliovírus, sendo os melhores resultados alcançados com amostras coletadas na fase aguda da doença, ou seja, até o 14º dia do início da deficiência motora.

IV. O tratamento da poliomielite é realizado através do uso de antibioticoterapia adequada e tratamento de suporte.

V. A vacinação é a principal medida de prevenção da poliomielite e consiste na administração de 3 doses de vacina inativada poliomielite (VIP), aos 2, 4 e 6 meses de idade e duas doses de reforço, a primeira aos 15 meses e a segunda aos 4 anos de idade.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e III.


B

Apenas II e V.


C

Apenas I, III e IV.


D

Apenas II, IV e V.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) prevê como ferramentas de qualificação e instrumentalização um leque de normas e orientações pertinentes às atividades de imunização no Brasil. De acordo com o atual Manual de Normas Técnicas e Procedimentos para Vacinação, assinale verdadeiro (V) ou falso (F).


( ) As equipes de Estratégia de Saúde da Família devem verificar a caderneta e a situação vacinal da população e, na necessidade, encaminhar para iniciar ou completar o esquema vacinal, conforme os calendários de vacinação.

( ) Procedimentos de manuseio, conservação, preparo e administração, registro e descarte dos resíduos de vacinação são desenvolvidos por equipes de enfermagem, sendo o enfermeiro o responsável pela supervisão do trabalho na sala de vacinação e pelo processo de educação permanente da equipe.

( ) A Rede de Frio, no âmbito da PNI, refere-se à estrutura técnico-administrativa direcionada para a manutenção adequada da Cadeia de Frio. A sala de vacinação é a instância final da Rede de Frio, onde os procedimentos de vacinação propriamente ditos são executados mediante ações de rotina, campanhas e outras estratégias.

( ) O estoque de imunobiológicos no serviço de saúde não deve ser maior do que a quantidade prevista para o consumo de um mês e devem ser armazenados em equipamentos de refrigeração, com temperaturas entre +2ºC e +8ºC, sendo o ideal +5ºC.

( ) As seguintes vias podem ser utilizadas para administração de imunobiológicos: oral; intradérmica; subcutânea; intramuscular e endovenosa.


A sequência, de cima para baixo, que completa os parênteses corretamente está na alternativa:


A

V-V-F-V-F


B

V-V-V-V-V


C

V-V-V-V-F


D

F-F-V-F-F


E

V-V-F-V-V

A equipe de saúde do ambulatório do Tribunal Regional do Trabalho iniciou uma campanha para prevenção de doenças transmissíveis e, dentre as ações realizadas, está o levantamento da cobertura vacinal dos colaboradores por meio da análise da situação da carteira de vacinação. Ao identificar um colaborador sem comprovação vacinal para a vacina da hepatite B, a equipe deve orientá-lo quanto à necessidade em administrar 3 doses da vacina com intervalo de


A

30 dias entre a primeira e a segunda dose, e de 6 meses entre a segunda e a terceira dose.


B

30 dias entre a primeira e a segunda dose, e de 6 meses entre a primeira e a terceira dose.


C

60 dias entre a primeira e a segunda dose, e de 60 dias entre a segunda e a terceira dose.


D

60 dias entre a primeira e a segunda dose, e de 5 meses entre a primeira e a terceira dose.


E

30 dias entre a primeira e a segunda dose, e de 90 dias entre a segunda e a terceira dose.

Assinale a alternativa que aponta uma doença prevenível por vacina administrada via subcutânea:


A

Febre amarela.


B

Rotavírus.


C

Difteria.


D

HPV.


E

Hepatite B.

Sobre as estratégias de vacinação, assinale a alternativa correta.


A

O objetivo da vacinação de rotina é alcançar altas coberturas vacinais em curto espaço de tempo


B

O objetivo da vacinação de rotina é captar e vacinar 100% da população-alvo


C

O objetivo da vacinação de rotina é interromper ou evitar a transmissão de um agente infeccioso em zona de risco na presença de caso suspeito ou confirmado


D

A modalidade da vacinação de rotina é a demanda espontânea e detecção ativa da população-alvo


E

A tática da vacinação de rotina é realizar atividades nas salas de vacinas e ações extramuros, ampliando os horários dos serviços para o acesso da população em pontos estratégicos e locais de concentração da população-alvo: casa a casa, creches, empresas, escolas, supermercados, igrejas, shoppings, entre outros

É um sistema amplo que inclui uma estrutura técnico-administrativa orientada pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI), por meio de normatização, planejamento, avaliação e financiamento, que visa à manutenção adequada do processo logístico para conservação dos imunobiológicos, desde o laboratório produtor até o usuário, incluindo as etapas de recebimento, armazenamento, distribuição e transporte, de forma oportuna e eficiente, assegurando a preservação de suas características originais:


A

SINAN.


B

NASF.


C

SISVAN.


D

Rede de Frio.


E

HumanizaSUS.

De acordo com as orientações do Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação contra Covid-19 (MS), a validade da vacina adsorvida Covid-19 (inativada), após a abertura do frasco, em temperatura de 2°C a 8°C, é de


A

4 horas.


B

6 horas.


C

8 horas.


D

10 horas.


E

12 horas.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI), criado no Brasil em 1973 por determinação do Ministério da Saúde e institucionalizado em 1975, tem avançado progressivamente na prevenção de doenças, com reflexos na melhoria da saúde da população brasileira, contemplando desde recém-nascidos até as pessoas idosas. A respeito do PNI, assinale a alternativa INCORRETA:


A

O PNI é, na atualidade, parte integrante do Programa da Organização Mundial da Saúde, com o apoio técnico, operacional e financeiro do Fundo das Nações Unidas para a Infância-UNICEF e contribuições do Rotary Internacional e do Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD).


B

O uso dos imunobiológicos especiais, indicados para situações e grupos populacionais específicos é de responsabilidade do PNI, desde a aquisição até a distribuição e a normatização.


C

A implantação do Sistema de Informação e a consolidação dos dados de cobertura vacinal em todo o país são, também, responsabilidade do PNI.


D

O PNI tem como escopo principal ofertar todas as vacinas com qualidade a todas as crianças que nascem anualmente em território brasileiro, com meta para alcançar coberturas vacinais de 100%, de forma homogênea e integral.


E

As metas mais recentes do PNI contemplam a eliminação da síndrome da rubéola congênita, rubéola, tétano acidental e febre amarela.

Baseado no Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, Ministério da Saúde, 2014 a eficácia e a segurança dos imunobiológicos estão fortemente relacionadas ao seu manuseio e à sua administração. Sobre isso, pode-se afirmar que:


I- São locais mais utilizados para a vacinação por via subcutânea: a região do deltoide no terço proximal; a face superior externa do braço; a face anterior e externa da coxa; e a face anterior do antebraço;

II- As regiões anatômicas selecionadas para a injeção intramuscular devem estar próximas dos grandes nervos e de vasos sanguíneos, sendo que o músculo vasto lateral da coxa e o músculo deltoide são as áreas mais utilizadas;

III- A quantidade de imunobiológicos disponíveis atualmente muitas vezes torna necessária a utilização da mesma região muscular para a administração concomitante de duas vacinas. Os locais das injeções devem ser sobre o eixo da coxa, separados por pelo menos 2,0 cm de distância;

IV- A quantidade de imunobiológicos disponíveis atualmente muitas vezes torna necessária a utilização da mesma região muscular para a administração concomitante de duas vacinas. A administração de múltiplas vacinas em um mesmo músculo não reduz o seu poder imunogênico, mas aumenta a frequência e a gravidade dos eventos adversos;

V- Os locais mais utilizados para a administração de injeções endovenosas são as veias periféricas superficiais.


Estão corretas, apenas:


A

III, IV e V.


B

I, II e III.


C

I, III e V.


D

II e IV.


E

I e V.

O Programa de Imunização Ocupacional visa promover a qualidade de vida e a saúde dos trabalhadores. Diante disso, a vacina contra o vírus da influenza deve ser aplicada anualmente em todos os trabalhadores. Assinale a alternativa que corresponde à via de administração da vacina.


A

Subcutânea.


B

Intradérmica.


C

Venosa.


D

Intraóssea.


E

Intramuscular.

Sobre o esquema vacinal da vacina febre amarela (atenuada) para pessoas crianças entre 9 (nove) meses de vida a menores de 5 (cinco) anos de idade, assinale a alternativa correta:


A

Administrar 1 (uma) dose única.


B

Administrar 1 (uma) dose aos 9 (nove) meses de vida, e uma dose de reforço aos 4 (quatro) anos de idade.


C

Administrar a primeira dose aos 12 meses de idade, a segunda aos 5 anos de idade.


D

Deve ser administrada uma dose aos 15 meses de idade.

Os trabalhadores que realizam a coleta de resíduos sólidos urbanos se acidentam com frequência, o que justifica a sua vacinação contra tétano. Por ocasião da admissão desse tipo de trabalhador, o auxiliar de enfermagem analisa a situação vacinal prévia do novo funcionário e, se esse tiver três doses de vacina dupla adulto (dT), deverá ser agendada uma dose de reforço


A

a cada dez anos, com dT.


B

a cada cinco anos, com dT.


C

a cada cinco anos, com dTpa.


D

a cada 3 anos, com dTpa.


E

sempre que se acidentar, com dT.

Um dos maiores desafios dos serviços de saúde que atuam em vacinação é assegurar as boas práticas de vacinação segura. As práticas adequadas, desde o produtor até a administração de vacinas, soros e imunoglobulinas, garantem o sucesso e a credibilidade dos programas de imunização. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.


A

Erro de medicação é qualquer evento, não evitável, que causa o uso inapropriado de medicamentos, entre esses, todos os imunobiológicos, ou acarreta dano a um paciente, enquanto o medicamento está sob o controle de profissionais de saúde, pacientes ou consumidores.


B

Alterações da temperatura (excesso de frio ou calor) não comprometem a potência imunogênica da vacina, mas pode desencadear reações locais ou sistêmicas decorrentes de alterações das condições físicas, como aglutinação de excipientes à base de alumínio.


C

Na administração de doses inferiores à recomendada, não há necessidade de revacinação, visto que o contato mínimo com o imunológico já é suficiente para desenvolver uma resposta imunológica completa.


D

Uma vacina administrada com intervalo menor que o recomendado pode levar a uma resposta imunológica reduzida e a revacinação deve ser programada (exceto para a vacina da cólera).

De acordo com o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (MNPV) de 2014 do Ministério da Saúde, a Rede de Frio possui o objetivo de assegurar que os imunobiológicos disponibilizados para o serviço de vacinação sejam mantidos em condições adequadas de transporte, armazenamento e distribuição, permitindo que eles permaneçam com suas características iniciais até o momento da sua administração, e a sala de vacina é o ponto final desta rede. Considerando a importância da manutenção correta da temperatura dos imunobiológicos, indique a alternativa correta.


A

Todos os imunobiológicos devem ser armazenados entre +1°C e +8°C, sendo ideal +6°C.


B

Na sala de vacinação, todas as vacinas devem ser armazenadas entre +2ºC e +8ºC, sendo ideal +5ºC.


C

Os imunobiológicos devem ser armazenados entre +5°C e +7°C, sendo o ideal +6°C.


D

Na sala de vacinação, os imunobiológicos administrados via oral devem ser armazenados entre +2°C e +8°C, sendo o ideal +6°C, já os de administração via parenteral devem ser armazenados em +5°C.


E

Todos os imunobiológicos devem ser armazenados entre -1°C e +5°C, sendo ideal +4°C.

 
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