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Uma criança em idade pré-escolar deu entrada pela emergência pediátrica com quadro agud...

Uma criança em idade pré-escolar deu entrada pela emergência pediátrica com quadro agudo de síndrome nefrótica. O enfermeiro, ao realizar a etapa de investigação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, detectou os seguintes problemas: face de cushing, sinal de cacifo positivo em membros inferiores (++/4+), abdome com sinal de piparote positivo e hipertensão (140x100 mmhg). De acordo com os sinais e sintomas encontrados, o enfermeiro definiu, conforme as definições e classificação da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), o seguinte diagnóstico de enfermagem prioritário:


A

eliminação urinária prejudicada, relacionado a múltiplas causas e dano sensório-motor.


B

volume de líquido deficiente, relacionado à perda ativa de volume de líquido.


C

nutrição desequilibrada: menor que as necessidades corporais, relacionada à incapacidade de ingerir os alimentos.


D

volume de líquidos excessivo, relacionado à retenção de água e sódio.


E

medo relacionado à ausência de familiaridade com o local.