J.P.A., 30 anos, G3P2A0, compareceu à primeira consulta pré-natal. Na ocasião, foi realizado teste rápido de sífilis, com evidência positiva. No prontuário, evidencia-se história de sífilis em gestação anterior, datada há 3 anos, porém não há registro de controle de cura, com VDRL mensal. Gestante relata que na época foi tratada com “injeções” por 3 semanas, bem como o companheiro. Afirma relação apenas com o companheiro, mesmo da gestação anterior, e não utilização de preservativo. Nega qualquer sinal indicativo de sífilis primária. O teste rápido do parceiro encontra-se não-reagente e o VDRL da gestante apresentou-se 1:8. A ultrassonografia apresentada não evidencia qualquer alteração. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.
I. A gestante não pode ser acompanhada no pré-natal de baixo risco pela condição apresentada, devendo ser encaminhada ao pré-natal de alto risco.
II. O companheiro, apesar de apresentar teste rápido não-reagente, deve ser tratado presumivelmente com uma dose de penicilina benzatina (2.400.000 UI).
III. A gestante precisará ser tratada com penicilina benzatina em três séries (7.200.000 UI).
IV. Não há necessidade de tratamento, pois a reatividade dos testes é característica de cicatriz sorológica.