M.R. 35 anos, politraumatizada permaneceu por um longo tempo, em internamento hospitalar, após acidente de moto. A enfermeira da unidade, apesar de todo o cuidado com a pele, para evitar a formação de úlceras por pressão, verificou uma área hiperemiada, sem presença de lesão de continuidade, em região sacra e calcâneo direito.
Quanto ao estágio, como a enfermeira classificaria essas lesões e quais as prioridades levantadas para se estabelecer um plano de cuidados?
Estágio 1. Aliviar os pontos de pressão, garantir nutrição adequada e manter cuidado apropriado da pele.
Estágio 2. Aliviar os pontos de pressão, utilizando mudança de decúbito a cada 6 horas, garantir nutrição adequada e rica em sais minerais.
Estágio 3. Utilizar creme hidratante como barreira para se evitar o cisalhamento.
Estágio 2. Utilizar uma cobertura de alginato de cálcio para proteger a área e manter a umidade do leito da ferida.
Estágio 1. Incentivar uma dieta rica em vitamina C que aumenta a proliferação das fibras de colágeno e realizar desbridamento químico da ferida.