As síndromes associadas à hipertensão na gravidez são caracterizadas por diferentes graus de comprometimento clínico heterogêneo e alterações laboratoriais. Os achados clínicos podem se manifestar tanto como uma síndrome materna (hipertensão, proteinúria e/ou sintomas variados) quanto como uma síndrome fetal (crescimento intrauterino retardado), ou ainda, como ambos. Sobre isso, leia as afirmações abaixo:
I. Proteinúria é definida como a excreção de 0,3mg de proteínas ou mais em urina de 24 horas.
II. Aumento de 30mmHg na pressão sistólica ou 15mmHg na diastólica, quando os valores absolutos estiverem abaixo de 140/90mmHg, não deve ser usado como critério diagnóstico.
III. A dosagem de hemoglobina e hematócrito na abordagem laboratorial da mulher apoia-se no fato de que a hemoconcentração geralmente está presente na pré-eclâmpsia, sendo um indicador de gravidade.
IV. Na pré-eclâmpsia, assim que se tiver o diagnóstico, a conduta dependerá da gravidade e da idade gestacional. Na pré-eclâmpsia, a antecipação do parto é o único tratamento definitivo. Na eclâmpsia, a conduta obstétrica visa à estabilização do quadro materno, a avaliação das condições de bem-estar fetal e a antecipação do parto em qualquer idade gestacional.
V. A terapia anticonvulsivante pode ser indicada para se prevenir convulsões. A droga de escolha nesses casos são os benzodiazepínicos, devendo ser utilizados em gestantes com pré-eclâmpsia grave, admitidas para conduta expectante, apenas nas primeiras 24 horas. Se a gestante apresentar elevação de quadro hipertensivo ou sinais de irritabilidade neurológica, a opção é iniciar o sulfato de magnésio de imediato.
Está CORRETO, apenas, o que se afirma em
I e II.
II e III.
III, IV e V.
II, III e IV.
I, IV e V.