O enfermeiro está de plantão na Unidade Básica de Saúde de sua cidade quando chega para consulta Juliana de 8 dias de vida e não está amamentando. O enfermeiro pergunta a mãe como Juliana nasceu e a mãe informa que o parto foi realizado pela mesma parteira que fez o parto de seus outros 5 filhos. Ela informa que a criança não chorou logo quando nasceu. O enfermeiro examina a criança, que pesa 2.400g, e verifica que a criança não vai bem, está com temperatura de 38 graus, o coto umbilical apresenta área de hiperemia que se estende à parede abdominal, está com secreção purulenta no ouvido e placas esbranquiçadas na boca. Com relação ao caso clínico acima, todas as informações são consideradas para a avaliação do risco dessa criança, exceto:
Não está querendo mamar no peito
Secreção purulenta no ouvido
Peso atual
Coto umbilical apresenta hiperemia que se estende à parede abdominal