Paciente de 65 anos, vindo da unidade de dor torácica pós-infarto extenso, chega com queixa de dor no peito com melhora (escala de dor 6/10). Como sua dor apresentou melhora, incomoda-se com o fato de ter que realizar cateterismo. Seu exame físico apresenta: PA – 150/100 mmHg, FC 100 bpm, FR – 28 mrp e T 36,8ºC, com obesidade e melhora da dor (4/10). Fumante há 40 anos e hipertenso, nega etilismo e diabetes, está ansioso, dispnéico; ausculta cardíaca - bulhas rítmicas, hipofonéticas em foco mitral; ausculta pulmonar – movimentos ventilatórios presente bilateral com diminuição em base em relação a direita e creptos médios. Abdômen globoso indolor a palpação; MMSS - pulso radial filiforme e rítmico; MMII apresenta varizes de MID com edema de declive – e dermatite ocre. Com relação ao caso, identifique os diagnósticos de enfermagem por prioridade. Segundo NANDA (2005-2011):
Ventilação espontânea prejudicada, dor aguda, ansiedade, débito cardíaco diminuído.
Débito cardíaco diminuído, dor aguda, ansiedade, ventilação espontânea prejudicada.
Ansiedade, dor aguda, ventilação espontânea prejudicada, débito cardíaco diminuído.
Dor aguda, ansiedade, ventilação espontânea prejudicada, débito cardíaco diminuído.
Dor aguda, débito cardíaco diminuído, ventilação espontânea prejudicada, ansiedade.