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Apesar da existência de vacina contra a hepatite B, este vírus (HBV) ainda é preocupant...
Apesar da existência de vacina contra a hepatite B, este vírus (HBV) ainda é preocupante pela sua capacidade de desenvolver uma infecção crônica, muitas vezes assintomática e com diagnóstico tardio, sendo realizado quando o paciente já apresenta sinais e sintomas de doença hepática avançada (cirrose e/ou hepatocarcinoma). Em um estudo epidemiológico descritivo realizado por meio da análise de dados obtidos do banco de dados da plataforma do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde relativos ao Estado de Minas Gerais, Bandeira e colaboradores (2018) encontraram a hepatite C sendo a mais prevalente com 50% dos casos, seguido da hepatite B com 39% e da hepatite A com 11%. A hepatite B pode ser diagnóstica em vários momentos do processo infeccioso por diferentes marcadores. Sobre esses marcadores, assinale a opção correta.
A
A presença do HBsAg (antígeno de superfície do HBV) determina a condição de portador do HBV e não indica a existência de risco de transmissão do vírus. Pacientes com HBeAg (marcador de replicação viral) reagente têm maior risco de transmissão do HBV do que pacientes HBeAg não-reagentes.
B
Anti-HBc (anticorpos IgG contra o antígeno do núcleo do HBV) é um marcador que indica a presença do vírus. Permanece detectável por toda a vida nos indivíduos que tiveram a infecção, mesmo naqueles que não cronificaram e eliminaram o vírus.
C
A imunidade adquirida naturalmente é estabelecida pela presença concomitante do anti-HBs e anti-HBc IgG ou total, enquanto que a imunidade obtida por vacinação só teria anti-HBs. Eventualmente, o anti-HBc pode ser o único indicador da imunidade natural detectável sorologicamente, pois com o tempo o nível de anti-HBs pode tornar-se indetectável. São marcadores de triagem para a hepatite B apenas o HBsAg.
D
Anti-HBs (anticorpos IgG contra o antígeno de superfície) indica imunidade contra o HBV. É detectado geralmente entre 1 a 10 semanas após o desaparecimento do HBsAg e indica bom prognóstico.