Os antígenos de grupos sanguíneos eritrocitários são estruturas dev-macromoleculares localizadas na superfície extracelular da membrana dos eritrócitos. Nos últimos anos, com o avanço dos estudos moleculares, dos 29 sistemas de grupos sanguíneos reconhecidos pela Sociedade Internacional de Transfusão Sanguínea, os genes codificadores de 28 sistemas foram clonados e sequenciados. Até o momento, 989 alelos de 39 genes de grupos sanguíneos foram identificados, revelando aspectos sobre a funcionalidade e a importância da expressão das proteínas que carregam antígenos na membrana eritrocitária e determinam, entre outros, os sistemas sanguíneos. Os dois sistemas amplamente conhecidos e fundamentais para as transfusões sanguíneas são o sistema ABO e o sistema Rh. A respeito do sistema de grupo sanguíneo Rh, assinale a alternativa correta.
Os antígenos do sistema Rh estão expressos em duas proteínas, produtos de dois genes heterólogos denominados RHD e RHCE.
No sistema de grupo sanguíneo Rh, os fenótipos podem ser de três tipos: positivo; negativo; e nulo, sendo o nulo extremamente raro e conhecido popularmente como “sangue dourado”.
Ao ser cogitada uma transfusão sanguínea, é correto assumir que o paciente com Rh negativo pode e deve receber tanto sangue com Rh positivo quanto sangue com Rh negativo.
Indivíduos com Rh nulo podem apresentar uma síndrome caracterizada por anemia hemolítica crônica, sempre de baixa intensidade, com diminuição na fragilidade osmótica e anormalidade na morfologia dos eritrócitos.
Deve-se ter atenção quando uma gestante que possui Rh positivo tiver um bebê cujo Rh seja negativo, uma vez que tanto a mulher quanto o feto podem ter incompatibilidades no momento do parto, com resultado fatal.