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Paciente do sexo masculino, idade 28 anos, procurou atendimento hospitalar, relatando c...

Paciente do sexo masculino, idade 28 anos, procurou atendimento hospitalar, relatando cansaço extremo, com início há dois dias. Está tomando anti-inflamatório e antibióticos prescritos em uma consulta anterior, na qual queixou-se de febre, náuseas e dor no corpo generalizada. Foi solicitado hemograma e outros exames laboratoriais, que apresentaram os resultados do quadro abaixo:

Parâmetros

Va lores encontrados

Valor de referência

Hematimetria

2,8 milhões/mm3

4,2 - 5,9 milhões/mm3

Hemoglobina

7,6 g/dl

13,0 - 18,0 g/dL

Hematócrito

20%

38 - 52%

VCM

71 fL

80-100 fL

HCM

27 pg

27-33 pg

CHCM

38 g/dL

32-36 g/dl

RDW

18,7 %

11-14,5 %

Plaquetas

261.000/mm3

140 - 450 mil/mm3

Leucometria global

18.000/mm3

5.000 - 10.000/mm3

Reticulócitos

20%

0,5-2,0%

Coombs direto

Positivo


LDH

830 U/L

230 -460 U/L

VCM = Volume Corpuscular Médio; HCM= Hemoglobina Corpuscular Média; CHCM= Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média; RDW = Red cell Distribution Width (amplitude de distribuição de eritrócitos); LDH = Lactato Desidrogenase.

Baseado nos dados apresentados marque a alternativa CORRETA:

A

Quadro compatível com esferocitose hereditária.

B

Quadro compatível com uma anemia hemolítica auto-imune.

C

Quadro de uma anemia relativa.

D

Provavelmente um quadro de Talassemia alfa.

E

Quadro de uma anemia hemolítica intrínseca.