No ambulatório de fisioterapia, são comuns as queixas de dores nas costas, predominantemente de dores lombares. Estima-se que até 90% dos pacientes com dores nas costas têm uma razão mecânica para a sua dor. Assim, o conhecimento sobre anatomia e biomecânica da coluna vertebral, especialmente da lombar, é primordial para o fisioterapeuta. Sobre a coluna lombar e sua anatomia, biomecânica e avaliação, é correto afirmar que:
A coluna lombar é destinada a suportar carga e proporcionar mobilidade do tronco. O plano principal de movimento é durante a rotação axial, no nível de L3 e L4.
O acoplamento na coluna lombar é o oposto do acoplamento da coluna cervical e torácico, em que os processos espinhosos movem-se na direção da concavidade da curva na flexão lateral fisiológica.
São cinco o número de vértebras da coluna lombar, de L1 a L5, seguidas por cinco corpos sacrais fundidos que formam o sacro e o cóccix. O alinhamento da coluna lombar geralmente tem um contorno lordótico, sendo considerado normal de 20º a 30º (ápice em L3) em uma pessoa em pé.
Abaixo de L5 o canal vertebral contém muitas raízes nervosas que formam a cauda equina, em que o padrão dermatomal sistemático é evidente sob a forma de segmentos em ordem distal a proximal ao longo da borda cefálica do membro inferior.
A musculatura intrínseca das costas é inervada pelos ramos secundários anteriores de nervos espinhais segmentares. Esses nervos também inervam a pele e os tecidos subcutâneos sobrejacentes aos músculos intrínsecos das costas, à coluna vertebral e às meninges.