Questões de Concurso sobre Fisioterapia Geral

Paciente de 36 anos, com hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabético e dislipidêmico, procurou atendimento fisioterapêutico, devido à crise de dor cervical associada à migrânea de forte intensidade. O paciente relata que as crises atuais têm sintomas mais fortes que os já vivenciados, além de levar a episódios de tontura e quedas. Durante a avaliação fisioterapêutica, foi identificada redução da amplitude de movimento ativa no início da rotação para a direita e extensão cervical. A palpação revelou aumento de tensão dos músculos suboccipitais, esternocleidomastoideo e escalenos. Visando prosseguir com a prescrição do tratamento, foram solicitados exames de radiografia cervical, de Dopller e de ressonância magnética, que não evidenciaram alterações. Com base no caso descrito, a conduta mais adequada por parte do fisioterapeuta é realizar:

A permanência prolongada do paciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) favorece o desenvolvimento de complicações de causa multifatorial. Nesse contexto, assinale a alternativa que melhor se relaciona com as evidências estabelecidas na literatura sobre a internação do doente crítico na UTI.

A fisioterapia tem avançado substancialmente desde a sua criação, quando tinha foco quase exclusivamente para a reabilitação, até os dias atuais, ampliando seu escopo para um modelo biopsicossocial. Considerando sua implicação na coordenação do cuidado no Sistema Único de Saúde, além do investimento de produção de conhecimento, a fisioterapia está inserida em quais desses aspectos de base territorial a partir do princípio da integralidade?

Quais das afirmações a seguir são recomendações válidas para a avaliação fisioterapêutica na modalidade de telerreabilitação (tanto dos sintomas nas desordens dos músculos do assoalho pélvico quanto da função dos músculos do assoalho pélvico)? (A guide to physiotherapy in urogynecology for patientcare during the COVID-19 pandemic. International Urogynecology Journal (2021) 32:203–210. DOI: 0.1007/s00192-020-04542-8)

(1) A anamnese deve ser feita com foco em obter o maior número possível de detalhes sobre a funcionalidade do assoalho pélvico por meio do diário miccional e de questionários que avaliem a gravidade dos sintomas do assoalho pélvico e o impacto na qualidade de vida.

(2) O uso de aplicativos para relatar o diário de micção podem ser recomendados para mulheres que estão dispostas a usá-los. A qualidade dos aplicativos deve ser considerada na hora de escolhê-los, bem como a tradução e validação para os idiomas a serem utilizados.

(3) Tentativas de orientar a avaliação remota completa e precisa dos músculos do assoalho pélvico na prática clínica devem ser evitadas devido à falta de evidências (até o presente momento) e à impossibilidade de avaliar o tônus, a força e a resistência do assoalho pélvico sem um exame interno.

(4) É importante não solicitar imagens e vídeos envolvendo a exposição do corpo de mulheres para avaliação remota síncrona ou assíncrona.

(5) As informações sobre a capacidade das mulheres de contrair seus músculos do assoalho pélvico podem ser investigadas usando métodos alternativos, como o teste de parada. Pode ser explicado às mulheres e utilizado com cautela como forma de autoavaliação de sua capacidade de contração dos músculos do assoalho pélvico.

(6) O teste de parada não deve ser usado rotineiramente para realizar o treinamento muscular do assoalho pélvico.

(7) Instruções para a autopalpação podem ser dadas às mulheres que culturalmente a aceitam, devendo ser orientadas a realizá-la em ambiente privado e que deve ser evitada durante videochamadas em tempo real.

Metabolic alkalosis is the primary increase in bicarbonate (HCO₃ − ), with or without compensatory increase in the partial pressure of carbon dioxide (pCO₂). Its pH may be high or close to normal. The factors which influence the occurrence of metabolic alkalosis are

I urinary retention of HCO₃

II excessive loss of fixed acids.

III excessive loss of bases.

IV excessive increase in free hydrogen ions.

The only correct items are

Na escala de ramsay adotada pelas equipes em UTI para a monitorização do nível de sedação dos pacientes, antes de iniciar o atendimento deve-se observar a ficha de avaliação que evidencia: “paciente dormindo só responde ao estímulo tátil ou sonoro intenso”. Qual o número da escala representa o estado de consciência descrito?

A Organização Mundial da Saúde (OMS) define cuidados paliativos como uma abordagem para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares e no enfrentamento de doenças que oferecem risco à vida, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento. Isso significa a identificação precoce e o tratamento da dor e de outros sintomas de ordem física, psicossocial e espiritual. Sobre os cuidados paliativos e a prática fisioterapêutica, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Um dos objetivos da fisioterapia nos cuidados paliativos é promover alívio da dor e de outros sintomas que causam sofrimento, buscando a melhora da qualidade de vida do paciente, o que pode influenciar positivamente o curso da doença.

( ) A composição de equipe multiprofissional para os cuidados paliativos oncológicos permite e recomenda a existência de diversos profissionais de nível superior (por exemplo: médico, enfermeiro, assistente social, nutricionista e fisioterapeuta) e técnico (assistente espiritual, técnico de enfermagem, entre outros) para realizarem e participarem dos cuidados que devem ser dispensados para os pacientes oncológicos e seus familiares.

( ) Existem critérios de recomendação para cuidados paliativos: no momento do diagnóstico; quando a doença é detectada em estágio em que a possibilidade de cura é questionável; ou quando já se esgotaram todas as possibilidades de tratamento curativo ou de manutenção da vida e a doença progride. A fisioterapia é somente empregada nesse último caso, quando os pacientes apresentam sofrimento de moderado a intenso.

( ) A participação do fisioterapeuta nos cuidados paliativos no domicílio é uma opção e uma alternativa de cuidado quando o paciente já não consegue se locomover e não consegue mais sair de casa. Entretanto, a melhor alternativa para o paciente, em todos os casos, é o cuidado paliativo com internação no ambiente hospitalar.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A quantidade de gás que se move através de uma lâmina de tecido é proporcional à área dessa lâmina, mas inversa à sua espessura. A afirmação se refere à:

Na execução de suas competências, o fisioterapeuta poderá: solicitar, aplicar e interpretar escalas, questionários e testes funcionais; solicitar, realizar e interpretar exames complementares; planejar e executar medidas de prevenção e segurança do paciente; e prescrever, confeccionar e gerenciar órteses, próteses e tecnologia assistiva.

O fisioterapeuta nas respectivas áreas de atuação tem por dever:

Segundo a Resolução COFFITO n.º 424/2013, que estabelece o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, é proibido ao fisioterapeuta

Um paciente com diagnóstico clínico de ruptura total de ligamento cruzado anterior, com restauração total já realizada, NÃO pode apresentar resultado positivo em qual teste articular, para comprovar a eficácia da cirurgia feita?

Conforme o código de ética e deontologia da Fisioterapia, o profissional fisioterapeuta presta assistência ao ser humano, tanto no plano individual quanto coletivo, participando da promoção da saúde, prevenção de agravos, tratamento e recuperação da sua saúde e cuidados paliativos, sempre tendo em vista a qualidade de vida, sem discriminação de qualquer forma ou pretexto. Em relação aos procedimentos abaixo, analise-os à luz das possibilidades de ação/atuação profissional do fisioterapeuta.

I. Elaborar diagnóstico funcional.

II. Solicitar exames radiológicos.

III. Prescrever anti-inflamatórios simples.

Estão corretas as afirmativas:

Em conformidade com a Resolução nº 516/2020, a prestação de serviços nas modalidades teleconsulta, teleconsultoria e telemonitoramento poderão ser de forma síncrona ou assíncrona. Sobre esse assunto, analisar os itens abaixo:

I. Assíncrona: qualquer forma de comunicação a distância realizada em tempo real.

II. Síncrona: qualquer forma de comunicação a distância não realizada em tempo real.

O Fisioterapeuta tem deveres fundamentais, seguindo sua área e atribuição específicas.

Entre as alternativas a seguir, assinale a INCORRETA sobre esses deveres.

Sobre consulta e avaliação fisioterapêutica, raciocínio clínico e prescrição fisioterapêutica nos diferentes níveis de atenção à saúde, analise as afirmações.

I - A avaliação de dermátomos é necessária, pois permite investigar a distribuição sensitiva cutânea de cada raiz nervosa, enquanto os miótomos são definidos como músculos inervados por um único nervo, avaliados pela força muscular.

II - Quando uma articulação apresenta limitação de amplitude de movimento, deve ser avaliado o end feel, ou "sensação final", que consiste na informação fornecida pelo paciente sobre o que ele sente no final da amplitude do movimento de cada eixo avaliado.

III- Os achados na anamnese de uma consulta fisioterapêutica por queixas musculoesqueléticas considerados "bandeira vermelha" são aqueles que indicam a necessidade de internação hospitalar, enquanto os considerados "bandeira amarela" indicam que o problema não é musculoesquelético, havendo a necessidade de encaminhamento do paciente a um médico.

IV - A avaliação da marcha pode detectar fraqueza do glúteo máximo quando o paciente inclina o tronco para trás na fase de contato inicial, ou toque do calcâneo.

Quais estão corretas?

Na Atenção Básica, observam-se muitas ações do fisioterapeuta que visam à promoção e à prevenção em saúde. Em sua atuação em Educação em Saúde, para informar a população, o fisioterapeuta dispõe de diversas estratégias.

Avalie se essas estratégias incluem:

I. elaboração de panfletos informativos.

II. realização de palestras.

III. atendimento domiciliar.

IV. atendimentos individuais na UBS.

Está correto o que se afirma em

O seguinte caso clínico foi avaliado e diagnosticado com base na Classificação Internacional de Saúde e Funcionalidade (CIF): “TAF, 42 anos, dona de casa, sofreu um acidente doméstico, com queimadura de aproximadamente 20% do seu corpo. Foi submetida à cirurgia plástica e esteve internada por 2 meses. Na avaliação fisioterapêutica, foi observada a cicatriz do enxerto e que seus membros superiores foram comprometidos de modo mais intenso, distalmente. No exame foi possível notar redução de ADM passiva em cotovelos, punhos e dedos, mais acentuada no lado direito, e importante aderência do enxerto. A paciente se queixou de dificuldades na realização de suas atividades usuais na casa, como lavar louças e preparar as refeições, além de várias atividades de cuidados pessoais, como se vestir e tomar banho. Seu esposo e sua filha têm auxiliado no dia-a-dia”. Assinale a alternativa CORRETA.

No Decreto Lei N. 938, de 13 de outubro de 1969, o fisioterapeuta tem assegurado o direito de executar apenas:

São considerados efeitos do uso de corrente interferencial, EXCETO: