É comum na prática diária da fisioterapia respiratória a utilização das técnicas, terapias ou manobras de higiene brônquica, visando à remoção de secreção pulmonar. Para o paciente portador de doença pulmonar hipersecretiva, a fisioterapia respiratória tem sido uma aliada na tentativa de adequar a melhor conduta capaz de promover uma expectoração satisfatória. Relacione as definições abaixo com a técnica de remoção de secreção brônquica a qual se refere e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
1. Técnica fisioterapêutica que consiste em o terapeuta percutir com as mãos em forma de concha na parede torácica e com isso produzir uma onda de energia que é transmitida através dessa parede para as vias aéreas.
2. Compressão passiva do gradil costal do paciente durante o período expiratório, com o objetivo de remover as secreções localizadas em brônquios de menor calibre para os de calibre maior.
3. Consiste em uma expiração ativa ou passiva associada a um movimento toracoabdominal sincronizado gerado pela compressão manual do fisioterapeuta, durante a fase expiratória do paciente. Dessa forma, promove-se um esvaziamento passivo do ar presente nos pulmões facilitando o deslocamento das secreções.
4. A técnica é uma combinação de um ou dois esforços expiratórios (huffs), realizados com a glote aberta, partindo de um volume pulmonar médio e chegando a baixos volumes pulmonares, seguidos de um período de relaxamento com respiração preferencialmente diafragmática.
5. É uma combinação de técnica de expiração forçada, controle da respiração e exercícios de expansão torácica e é efetiva na remoção de secreções evitando o efeito indesejável de obstrução do fluxo aéreo.
A. Técnica de expiração forçada (TEF).
B. Tapotagem.
C. Ciclo ativo da respiração (CAR).
D. Pressão expiratória.
E. Aumento do fluxo expiratório (AFE).
1D – 2C – 3A – 4B – 5E.
1A – 2E – 3D – 4C – 5B.
1C – 2A – 3B – 4E – 5D.
1B – 2D – 3E – 4A – 5C.