Questões de Concurso sobre Anatomia Aplicada à Fonoaudiologia

 
 
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Câncer de cabeça e pescoço é um termo coletivo definido por bases anatômico-topográficas para descrever tumores malignos do trato aerodigestivo superior. Esta região anatômica inclui a cavidade oral, faringe e laringe. O tratamento do câncer de laringe pode ser realizado por radioterapia, quimioterapia ou remoção cirúrgica do tumor com cirurgias denominadas laringectomias, nas quais toda ou parte da laringe é removida. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.


A

Na near total, também chamada laringectomia três quartos ou quase total, a traqueostomia é provisória e não havendo a necessidade de obstrui-la para que o ar do pulmão passe pela fístula faringotraqueal.


B

Após a ressecção da porção infraglótica, pela alteração estrutural da laringe e consequente aumento do trato vocal, pode-se observar alteração do padrão ressonantal da voz, com predomínio de ressonância cul de sac.


C

A cordectomia provoca, a longo prazo, uma qualidade vocal áspera. Após a cicatrização final e por compensação da prega vocal ipsilateral, há comprometimento da coaptação glótica. Caso a fenda glótica permaneça, a qualidade vocal se torna soprosa.


D

A rugosidade é a principal característica da voz após as laringectomias parciais verticais em virtude da alteração da fonte vibratória. A soprosidade é observada pela perda da função esfinctérica da laringe, aumento da fenda glótica e consequente falta de controle do fluxo respiratório. A tensão está relacionada com o esforço fonatório na tentativa de compensar a fenda glótica.

Os músculos da respiração são didaticamente divididos em torácicos e abdominais. Assinale a alternativa que apresenta dois músculos torácicos (MT) e dois músculos abdominais (MA), respectivamente.


A

Diafragma e peitoral maior (MT); quadrado lombar e escaleno (MA).


B

Escaleno e quadrado lombar (MT); oblíquo interno e oblíquo externo (MA).


C

Peitoral maior e peitoral menor (MT); diafragma e quadrado lombar (MA).


D

Oblíquo externo e oblíquo interno (MT); quadrado lombar e diafragma (MA).


E

Quadrado lombar e diagrama (MT); escaleno e oblíquo externo.

Acerca da mucosa das pregas vocais, que é a parte nobre no processo de vibração dessas pregas, julgue os itens a seguir.

-

I A mucosa das pregas vocais é constituída de vasos sanguíneos que penetram nas suas terminações membranosas anterior e posterior.

II A fibronectina é uma molécula de água que se expande e controla a viscosidade dos tecidos e que é encontrada na camada intermediária da lâmina própria da prega vocal.

III A estrutura das pregas vocais modifica-se durante toda a vida, somente o epitélio escamoso mantem-se inalterado durante todo o processo de maturação.

IV A liberação de fibronectina nas laringes infantis, nos quadros de disfonia, gera microalterações da estrutura de camadas e, nesses casos, o tratamento fonoaudiológico visa minimizar o atrito e os efeitos de longo prazo dessa substância.

-

Assinale a opção correta.


A

Apenas os itens I e III estão certos.


B

Apenas os itens I e IV estão certos.


C

Apenas os itens II e III estão certos.


D

Apenas os itens III e IV estão certos.


E

Todos os itens estão certos.

A mastigação inclui o ato de transformar o alimento em partículas menores que, ligadas entre si, pela ação misturadora da saliva, constituem o bolo alimentar preparado para ser deglutido. Considerando os músculos envolvidos no processo de mastigação, é INCORRETO afirmar que:


A

O músculo masseter, inervado pelo nervo trigêmeo, possui um feixe superficial e profundo, sendo um potente fechador da cavidade oral.


B

O músculo piterigódeo medial é um músculo sinergista ao masseter, atuando, também, no fechamento da boca e elevação da mandíbula.


C

O músculo temporal é dividido em feixe anterior, médio e posterior, tendo a função de movimentar a mandíbula durante a fala e de fechamento rápido da boca.


D

O músculo piterigódeo lateral é o único que se dispõe horizontalmente e desloca a mandíbula para frente, quando atua bilateralmente, e para o lado, quando unilateralmente.


E

O músculo bucinador, inervado pelo V par craniano, constitui a túnica muscular que compõe as bochechas e, quando contraído, traciona a comissura labial posteriormente ao mesmo tempo que aumenta o diâmetro da cavidade oral.

O desenvolvimento da fala depende da integridade anatomofisiológica, maturação do sistema Nervo Central, aspectos sociais, emocionais, ambientais, entre outros. Assinale a alternativa que corresponde ao esperado dos 3 aos 5 anos.


A

Domínio fonológico.


B

Domínio significativo da gramática básica.


C

Produz 10 palavras por mês.


D

Produz 5 palavras por mês.

Assinale a alternativa correta que corresponde às funções dos músculos supra-hióideos.


A

O digástrico e o músculo estilo-hióideo elevam e retraem o osso hioideo.


B

O músculo estilo-hióideo eleva o osso hióideo e abaixa a mandíbula.


C

O músculo milo-hióideoe projeta o osso hióideo e a língua.


D

O músculo gênio-hióideo puxa a língua e o hióideo para trás.

Assinale a alternativa correta a respeito dos Núcleos Cocleares.


A

Localizam-se no tálamo. Tem rica inervação descendente, que juntamente com a ascendente, forma os tratos auditivos tálamo-corticais.


B

Localizam-se na porção dorsal do mesencéfalo. É essencial, funcionando como centro de integração da mensagem auditiva.


C

Situam-se na ponte, no interior das fibras do lemnisco lateral. São as grandes vias ascendentes da sensibilidade.


D

Constitui um conjunto de núcleos situados na ponte, caracterizado por grande variabilidade a função de várias espécies.


E

São localizados na face dorsolateral do tronco cerebral, próximo ao ângulo ponto-cerebelar.

O conhecimento acerca das estruturas e funções do sistema nervoso central é um pré-requisito essencial para a compreensão dos aspectos anatômicos, fisiológicos e patológicos dos distúrbios da comunicação humana. Desde a década de 1970, a tomografia computadorizada tem sido amplamente utilizada em estudos para investigar lesões associadas a vários tipos de distúrbios da fala e da linguagem. Outras técnicas de neuroimagem mais recentes, como a Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET) e a ressonância magnética ampliaram, ainda mais, os estudos sobre as lesões associadas a esses distúrbios. Sobre os aspectos neurofisiológicos da linguagem, analise as afirmativas a seguir.


I. No hemisfério dominante, duas grandes áreas corticais estão relacionadas à fala e/ou linguagem: a área anterior ou motora da fala, conhecida como área de Broca; e, a área posterior ou sensorial, conhecida como área de Wernicke.

II. A área motora complementar, conhecida como área secundária da fala, situa-se na superfície medial do lobo frontal e está relacionada, quando lesionada, a afasias temporárias e dificuldades na produção de movimentos rapidamente alternados.

III. Outras áreas cerebrais também desempenham papéis importantes na função da linguagem. Essas áreas incluem as áreas de associação parietal, temporal e occipital, além de estruturas subcorticais como os gânglios basais.


Está correto o que se afirma em


A

I, II e III.


B

I, apenas.


C

I e II, apenas.


D

I e III, apenas.


E

II e III, apenas.

Imagem associada para resolução da questão


Exposição do músculo temporal


NETTER, Frank. Atlas de Anatomia Humana, Ed. Artes Médicas, 1996.


De acordo com os conhecimentos da anatomofisiologia do sistema sensório-motor oral e considerando a figura apresentada, assinale a alternativa correta.


A

O músculo temporal, o músculo masseter, o músculo pterigoideo medial e o músculo pterigoideo lateral movimentam a mandíbula no sentido caudal-crânio e posterior.


B

O músculo temporal tem forma de leque na fossa temporal, com inserção na face lateral do ramo mandibular e no arco zigomático superior.


C

O músculo pterigoideo medial é antagonista com o músculo masseter, promovendo a abertura bucal.


D

O músculo pterigoideo lateral é o mais longo dos músculos mastigatórios, dispondo-se verticalmente e posteriormente ao músculo temporal até o orbicular dos lábios.


E

O músculo masseter é um dos responsáveis pelo fechamento da cavidade oral.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna da frase abaixo.


A fenda _________________, quando ocorre, é visualizada apenas na região da glote cartilaríngea e é considerada consequência da proporção glótica das laringes de configuração feminina ou infantil (1:1).


A

triangular médio-posterior.


B

triangular anteroposterior.


C

triangular posterior.


D

fusiforme.


E

fenda paralela.

Quanto à classificação das fissuras labiopalatinas (Spina), analise as assertivas abaixo:


I. Pré-forame completa.

II. Pré-forame incompleta.

III. Pós-forame completa.

IV. Pós-forame incompleta.

V. Transforame.


Quais dessas NÃO apresentam alteração anatômica no palato mole?


A

Apenas V.


B

Apenas I e II.


C

Apenas I e III.


D

Apenas II e IV.


E

Apenas III e IV.

A cadeia ossicular é constituída por três ossículos, que são considerados os menores ossos do corpo humano. Esse conjunto encontra-se suspenso e mantido em posição, dentro da cavidade timpânica, por uma série de ligamentos muito delgados e por dois músculos, funcionando como uma ponte que liga a membrana timpânica à orelha interna.


Os ossículos que compõem essa cadeia são


A

martelo, bigorna e cóclea.


B

martelo, bigorna e estribo.


C

martelo, cóclea e estribo.


D

cóclea, bigorna e estribo.

Os pequenos ossos da orelha formam uma cadeia através da cavidade timpânica, desde a membrana do tímpano até a janela do vestíbulo.


Marque a alternativa com a sequência CORRETA dos ossículos da orelha média.


A

Martelo, bigorna e estribo.


B

Colo, manúbrio e martelo.


C

Ramo curto, ramo longo e estribo.


D

Martelo, colo e ramo longo.


E

Martelo, colo e ramo curto.

Que estruturas formam a cadeia ossicular e onde estão localizadas?


A

Martelo e bigorna, localizados no ouvido interno;


B

Martelo, bigorna e estribo, localizados no ouvido médio;


C

Martelo, bigorna e estribo, localizados na cavidade timpânica;


D

Martelo, bigorna e estribo, localizados no ouvido interno.

Alguns fatores não obstrutivos podem favorecer ao respirador oral como: amamentação insuficiente, flacidez dos músculos da face e flacidez de palato. Assinale alternativa que corresponde a alteração encontrada nos lábios.


A

Lábio superior hipodesenvolvido e lábio inferior espesso.


B

Lábio inferior pouco espesso e lábio superior hiperdesenvolvido.


C

Lábio superior hipodesenvolvido.


D

Lábio superior pouco hiperdesenvolvido e inferior espesso.


E

Lábio superior hiperdesenvolvido.

Com o avanço da idade ocorrem algumas modificações orgânicas da laringe. Assinale a alternativa que corresponde à presbilaringe.


A

Fluxo sanguíneo aumentado.


B

Redução da flexibilidade da laringe.


C

Fechamento glótico completo.


D

Aumento das glândulas mucosas das pregas vestibulares.


E

Aumento de axônios.

As cartilagens laríngeas são em número de nove, sendo três ímpares, uma par principal e duas outras pares, consideradas acessórias. As cartilagens ímpares são __________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

Tireóidea, cricóidea e aritenóidea


B

Cricóidea, aritenóidea e traqueia


C

Aritenóidea, corniculada e cuneiforme


D

Tireóidea, cricóidea e epiglote


E

Tireóidea, hioide e sesamóide

Alguns fatores podem ser predisponentes à aspiração pulmonar de alimentos. Sobre eles, assinale a alternativa que corresponde a um fator anatômico.


A

Acalasia


B

Paralisia cerebral


C

Disautonomia


D

Prematuridade


E

Hidrocefalia

Ano: 2022
Prova: FCM - FCM - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde do Adulto e Idoso - 2022

Os principais músculos da mastigação são:


A

Bucinador, masseter, temporal.


B

Orbicular da boca, masseter, risório.


C

Digástrico, zigomático, temporal.


D

Masseter porção profunda, temporal, masseter porção superficial.

A afirmação: “é um nervo misto, cuja porção sensitiva inerva as estruturas superficiais e profundas da face, boca e mandíbula; seu componente motor principal responde pela mastigação e pelo palato mole, inervando também o músculo milo-hiódeo e o ventre anterior do digástrico. Sua lesão pode gerar redução na sensibilidade homolateral da face e dificuldade mastigatória,” se refere ao nervo craniano chamado:


A

Facial (VII par).


B

Glossofaríngeo (IX par).


C

Vago (X par).


D

Hipoglosso (XII par).


E

Trigêmio (V par).

 
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