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Mulher de 28 anos refere dor ventilatório dependente em hemitórax à direita e dispneia ...

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Q1568812
Teclas de Atalhos
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Ano: 2018
Banca: Fundação Carlos Chagas - FCC
Prova: FCC - PM AP - 2º Tenente QOMPS - Área: Médico Clínico Geral - 2018

Mulher de 28 anos refere dor ventilatório dependente em hemitórax à direita e dispneia nas últimas 12 horas. Nega palpitações, tonturas ou desmaios. Está em 8º pós-operatório de cirurgia ortopédica por fratura de fêmur direita, após acidente automobilístico. Nega comorbidades. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, taquicárdica e sem sinais de desconforto respiratório.PA: 130 × 80 mmHg. SatO2 98% em ar ambiente. Há edema de membro inferior direito, assimétrico em relação ao membrocontralateral.

Realizado o ECG abaixo:



Os achados observados no eletrocardiograma e melhor conduta são:

A

Taquicardia Sinusal e Padrão S1Q3T3 são observados ao eletrocardiograma. Considerando a alta probabilidade par TEP pelo escore de Wells, está indicada a realização de angiotomografia de tórax

B

Taquicardia Sinusal e Padrão S1Q3T3 são observados ao eletrocardiograma. Considerando a baixa probabilidade para TEP pelo escore de Wells, está indicada a coleta de dímero D.

C

Taquicardia Atrial Multifocal, Padrão S1Q3T3 são observados ao eletrocardiograma. Considerando a alta probabilidade para TEP pelo escore de Wells, está indicada a realização de angiotomografia de tórax.

D

Taquicardia de Reentrada Nodal e Sobrecarga Atrial Direita são observados ao eletrocardiograma. Recomenda-se a coleta de dímero D e, caso resultado negativo, indica-se a realização de ecocardiografia transtorácica.

E

Taquicardia Atrial Multifocal e Padrão S1Q3T3 são observados ao eletrocardiograma. Devido a alta probabilidade para TEP pelo escore de Wells e taquiarritmia deve-se considerar trombolise precocemente.