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Paciente de 28 anos, masculino, vítima de ferimento por...
Paciente de 28 anos, masculino, vítima de ferimento por arma de fogo, foi submetido a laparotomia exploradora e apresenta lesão extensa em lobo direito hepático, lesão em ceco e ângulo hepático do cólon, pressão arterial 60x40mmHg, em uso de droga vasoativa. Apresenta sangramento contínuo, difuso, sem formação de coágulos em todos ferimentos. A melhor opção para aumentar chance de sobrevida deste paciente é:
A
Manobra de Pringle, plasma fresco e drenagem da cavidade peritoneal
B
Embolização intra-arterial hepática e exteriorização das lesões do cólon com ostomias
C
Exploração da lesão hepática com aplicação de selante sintético para interromper sangramento, ressecção do cólon direito e exteriorização da ostomia
D
Ressecção do cólon direito com sutura mecânica, sem anastomose, tamponamento das lesões hepáticas com compressas e fechamento da pele
E
Exploração da lesão hepática com rafia, colectomia direita com anastomose primária