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Paciente, sexo masculino, 77 anos, diabético, tem queixa de...

Paciente, sexo masculino, 77 anos, diabético, tem queixa de dor abdominal de início em fossa ilíaca esquerda, que se tornou difusa. Relata dez dias de evolução. Ao exame: regular estado geral; febril, desidratado 1+/4+; frequência cardíaca 100 bpm; pressão arterial: 100 x 70 mmHg. TC de abdômen e pelve com contraste: achados sugestivos de diverticulite aguda com borramento de mesentério. Após tratamento inicial adequado, paciente evoluiu com piora clínica e sinais de peritonite difusa ao exame clínico. Foi submetido à laparotomia exploradora, em que foi constatada peritonite purulenta difusa. De acordo com a classificação de Hinchey, o paciente apresenta diverticulite estágio:


A

I


B

IIa


C

IIb


D

III


E

IV