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Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, sofreu...
Ano:
2023
Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, sofreu acidente de motocicleta. Na emergência apresenta-se gemente, não responsivo às solicitações verbais, hipocorado 3+/4+, PA 82 x 37mmHg, FC 135bpm, FR 26irpm, SatO2 78%.
Na inspeção, observa-se colapso jugular bilateral, além de grande equimose com crepitação à compressão, sem enfisema subcutâneo, em parede torácica esquerda.
À ausculta cardíaca, com hipofonese, e à respiratória, com abolimento do murmúrio à esquerda, além de macicez à percussão torácica. Discreta resposta a estímulos álgicos. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor medida inicial a ser tomada.
A
Toracotomia imediata, antero lateral esquerda no 6º EIC.
B
Proceder com protocolo E-FAST, se inconclusivo, tomografar.
C
Drenagem torácica com dreno tubular no 5º EIC, linha axilar média.
D
Intubação orotraqueal, com proteção da coluna, associada à manobra de Sellick.
E
Toracocentese de alívio com Gelco® 16 no 2º EIC na linha hemi clavicular anterior.