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“O preenchimento da declaração de óbito é um ato médico essencial que contribui para a qualidade dos dados de saúde pública e para o planejamento epidemiológico” (Manual de Declaração de Óbito, Ministério da Saúde, 2023). Considere o seguinte caso clínico:
Paciente do sexo masculino, 56 anos, foi admitido no hospital com insuficiência respiratória grave. Durante a internação, o paciente evoluiu para óbito após quadro de choque séptico. O prontuário médico registra que a sepse foi decorrente de pneumonia bacteriana associada a aspiração, causada por complicação de um acidente vascular cerebral isquêmico ocorrido semanas antes.
Com base nesse caso, assinale a alternativa correta sobre o preenchimento da declaração de óbito:
A causa básica deve ser registrada como insuficiência respiratória, pois este foi o evento terminal que resultou no óbito do paciente.
No preenchimento da declaração de óbito, a pneumonia bacteriana deve ser registrada como causa básica, devido à sua relação direta com o choque séptico.
O médico deve registrar como causa básica o acidente vascular cerebral, indicando pneumonia e sepse como condições intermediárias na cadeia causal.
É permitido omitir o acidente vascular cerebral do registro, priorizando os eventos mais recentes para simplificação do preenchimento.
O preenchimento deve ser realizado considerando apenas o evento final (choque séptico), evitando extrapolações sobre a sequência causal.