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Um homem de 35 anos procura atendimento com queixa de dor...
Um homem de 35 anos procura atendimento com queixa de dor anal intensa durante e após a evacuação, associada a pequeno sangramento vermelho vivo no papel higiênico. O exame físico revela uma lesão linear na linha média posterior do canal anal, sem sinais de abscesso ou infecção. Ele nega alterações intestinais significativas e doenças de base conhecidas. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta sobre fissura anal.
A
O tratamento inicial de escolha para fissuras anais crônicas é a esfincterotomia lateral interna.
B
A hipertonia do esfíncter anal interno é um dos principais fatores fisiopatológicos associados às fissuras anais.
C
A maioria das fissuras anais agudas está localizada na linha média anterior devido à maior pressão nessa região.
D
Fissuras anais associadas a doenças inflamatórias intestinais são indistinguíveis das fissuras idiopáticas na apresentação clínica.
E
O uso de pomadas à base de lidocaína é suficiente para tratar fissuras anais crônicas na maioria dos casos.