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Um homem de 58 anos, obeso (IMC 35 kg/m2 ), tabagista, com...

Um homem de 58 anos, obeso (IMC 35 kg/m2 ), tabagista, com histórico de apendicectomia há 20 anos, apresenta abaulamento doloroso em região infraumbilical, notado há cerca de 6 meses, que aumentou de volume gradualmente. Ele relata dor ao esforço físico e aumento do abaulamento ao tossir. No exame físico, há uma protrusão irredutível, com dor à palpação, localizada na linha mediana. Foi solicitada tomografia computadorizada (TC) do abdome, que revelou hérnia incisional com perda de domicílio. O paciente é submetido ao reparo cirúrgico convencional (colocação do conteúdo herniário intra-abdominal e uso de tela pré-peritoneal); logo após a cirurgia, evolui com insuficiência respiratória aguda, insuficiência renal e distensão abdominal.


Com base no exposto, pode-se afirmar que o paciente apresentou, como complicação pós-operatória,


A

síndrome compartimental abdominal.


B

sepses por peritonite primária.


C

nefropatia aguda por hipovolemia.


D

atelectasia pulmonar bilateral.


E

choque anafilático por fármacos.