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Um paciente de 48 anos desenvolve uma síndrome de...
Um paciente de 48 anos desenvolve uma síndrome de hipersensibilidade grave após uso de alopurinol, caracterizada por febre, rash cutâneo, linfadenopatia e envolvimento hepático. Exames laboratoriais revelam eosinofilia e elevação de transaminases. Qual é o manejo inicial mais indicado?
A
Manutenção do alopurinol com redução da dose e uso de corticosteroides sistêmicos.
B
Inicío de plasmaférese para remoção do fármaco residual e imunocomplexos.
C
Suspensão imediata de todas as medicações e iniciar imunoglobulina intravenosa (IVIG).
D
Início de um inibidor de calcineurina como tacrolimo para controle da inflamação.
E
Suspensão imediata do alopurinol e uso de corticosteroides sistêmicos.