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Paciente de 45 anos, sem comorbidades relevantes, foi submetido a apendicectomia devido a quadro clínico sugestivo de apendicite aguda. O exame histopatológico da peça cirúrgica revelou um tumor neuroendócrino de apêndice de 1,3 cm, do terço proximal do apêndice, atingindo submucosa, sem comprometimento linfovascular e com mesopaêndice não avaliado.
Pelo índice do Ki-67, foi classificado como G2. O paciente se encontra assintomático e está em boa recuperação pós-operatória.
Das condutas a seguir elencadas, a mais adequada para esse caso de tumor neuroendócrino de apêndice é
realizar hemicolectomia direita com linfadenectomia.
realizar tiflectomia com linfadenectomia radical.
iniciar quimioterapia adjuvante, independentemente do estágio do tumor.
iniciar radioterapia seguida de hemicolectomia direita com linfadenectomia.
Prescrever análogo da somatostatina por 18 meses e acompanhar com exames de imagem regulares.