Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Um homem de 45 anos, com índice de massa corporal (IMC) de...
Um homem de 45 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 38 kg/m2 e histórico de cirurgia bariátrica há 3 anos, apresenta dor abdominal intermitente e abaulamento irredutível na região umbilical. Após 12 horas de dor contínua associada a náuseas e vômitos, ele procura o pronto-socorro. Ao exame, nota-se massa endurecida e dolorosa no umbigo, com sinais de eritema cutâneo local. A tomografia computadorizada confirma hérnia umbilical com sinais de obstrução intestinal e comprometimento vascular do segmento herniado. Qual a melhor abordagem inicial para esse paciente?
A
Tentativa de redução manual sob analgesia e observação clínica por 24 horas.
B
Reparação cirúrgica emergencial com tela sintética sob técnica laparoscópica.
C
Reparação cirúrgica emergencial sem uso de tela devido ao risco de contaminação.
D
Correção cirúrgica eletiva após estabilização clínica e perda de peso prévia.
E
Uso de técnica de separação de componentes para fechamento da hérnia sem tela.