Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Um paciente de 62 anos, com histórico de hipertensão e...
Um paciente de 62 anos, com histórico de hipertensão e insuficiência renal crônica em hemodiálise, é submetido a uma laparotomia exploradora devido a um abdome agudo obstrutivo causado por uma brida. Durante o fechamento da laparotomia, a equipe cirúrgica enfrenta dificuldades para realizar o fechamento primário da aponeurose devido ao edema intestinal significativo. Após várias tentativas de aproximação das bordas, a tensão residual permanece elevada. Qual a melhor conduta técnica para o fechamento da parede abdominal nesse cenário?
A
Realizar fechamento primário sob alta tensão e observar o paciente clinicamente.
B
Utilizar um sistema de fechamento progressivo com técnica de tração gradual.
C
Colocar uma tela sintética permanente para fechamento com baixa tensão.
D
Optar por fechamento temporário com aplicação de terapia por pressão negativa.
E
Empregar técnica de separação de componentes para fechamento primário imediato.