Paciente de 64 anos de idade, sem comorbidades significativas, foi submetido, há três semanas, a cirurgia por câncer intestinal. A cirurgia transcorreu sem intercorrências e foi encaminhado para avaliação de tratamento adjuvante. O anatomopatológico revela adenocarcinoma de cólon ascendente, G2H, infiltrando até serosa e gordura pericólica. Não foi identificada perfuração visceral. Presença de 10 linfonodos acometidos (24 ressecados). IHQ: MLH1 positivo, MSH2 positivo, MSH6 positivo, PMS2 positivo. RAS selvagem.
Nesse caso, a melhor opção de tratamento é:
vigilância ativa.
quimioterapia adjuvante com FOLFOX + cetuximabe.
quimioterapia adjuvante com capecitabina.
quimioterapia adjuvante com irinotecano + bevacizumabe.
quimioterapia adjuvante com FOLFOX ou CAPOX.